Вегетососудистая дистония (или сокращенно ВСД) – психосоматическая проблема, при котором нарушается функционирование вегетативной системы, отвечающая за равновесие в организме. При этом «дает сбой» кровеносная система, снижается АД и тонус сосудов – следовательно, все органы получают необходимые вещества в меньшем количестве, чем требуется. Это ведет к плачевным последствиям, таким как застой крови, гипоксия мозга, уменьшение активности органов. Одной из разновидностей этого нарушения является ВСД по гипотоническому типу. Для нее характерно нарушение работы сердечно-сосудистой системы, понижение давления, уменьшение притока крови во все органы.
Чаще ВСД по гипотоническому типу подвержена молодежь, ведущая малоподвижный образ жизни. Но эта разновидность вегетососудистой дистонии может коснуться и старшего поколения.
Типы вегето-сосудистой дистонии (ВСД)
В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 4 типа ВСД: гипертонический, гипотонический, кардиальный и смешанный. Более подробное изучение признаков вегето-сосудистой дистонии позволило выделить еще 3 типа расстройства: ваготония, ВСД по церебральному типу и соматоформная дисфункция.
Данная типология является устаревшей, тем не менее, она позволяет классифицировать все симптомы ВСД. Проблема постановки диагноза вегетативной дисфункции стоит остро, и пациенты нередко становятся жертвами незнания или невнимания врачей. Давайте разберемся, какие симптомы могут говорить о наличии той или иной формы вегетативной дисфункции.
Клиника заболевания
Наиболее часто в начале развития такой патологии, как нейроциркуляторная дистония, симптомы проявляются слабо и не указывают прямо на поражение вегетативной системы. Наиболее часто выделяют такие неспецифические симптомы как:
- головные боли;
- выраженная слабость;
- потливость;
- сонливость;
- шум в ушах и головокружение;
- паника без причины;
- обморочные состояния и ощущение приближающейся потери сознания,
- перепады настроения;
- тревожность;
- изменение работы сердца, проявляющееся урежением или учащением сердцебиения;
- скачки артериального давления и температуры.
- Нарушения сна
Возможно появление приступа нейроциркуляторной дистонии: симптомы будут включать резкую слабость, тошноту, гипотермию, головную боль, неприятные ощущения в животе, гипотензию, потливость и др.
У людей старше 50 лет часто более выражено протекает обострение нейроциркуляторной дистонии: симптомы будут более разнообразными и часто включают признаки имеющихся хронических заболеваний.
ВСД по кардиальному типу
При кардиологической (как и при гипертонической) форме вегетативной дисфункции, диагностика скорее всего покажет явную симпатикотонию, то есть функциональное напряжение работы симпатического отдела ВНС. Отличительная черта ВСД по кардиальному типу – боли в области сердца (колющие, давящие или жгучие ощущения в области грудной клетки). Признаки могут напоминать симптомы приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Но при обследовании сердечных патологий не выявляется.
Для кардиального типа реакции на вегето-сосудистое расстройство характерны: тахикардия, аритмия сердца, ложные боли в области сердца, а также дыхательная аритмия и приступы удушья. Важно понимать, что при ВСД боль в области сердца не является предвестником сердечного приступа и никак не влияет на сердечно-сосудистую систему, что подтвердит эхокардиограмма пациента. В качестве диагностики этого типа ВСД очень эффективна кардиоритмография.
Диагностика
Диагностика основана на характерных жалобах пациентов и данных обследования. Обычно, помимо стандартных лабораторных обследований, выполняется снятие ЭКГ в покое и при нагрузке, электроэнцефалография, рентгенография позвоночника, УЗИ внутренних органов.
ЭКГ — один из методов диагностики
Функциональный характер болезни, которая не имеет четких проявлений, обычно не позволяет обнаружить ее конкретные признаки при обследовании. Диагноз учитывает сумму множества косвенных признаков.
Важными для диагностики являются консультации невропатолога и других врачей смежных специальностей.
ВСД по смешанному типу
В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 3 типа ВСД, описанные выше. Но, как правило, вегетососудистая дистония включает в себя симптомы сразу нескольких типов.
Для смешанного типа характерно сочетание вышеперечисленных симптомов. «Скачет» артериальное давление, человек чувствует себя то подавленным, то раздраженным, испытывает то слабость, то чрезмерное эмоциональное перевозбуждение, резко меняется настроение. При смешенном типе ВСД может проявить себя весь спектр симптомов: аритмия сердца и дыхания, панические атаки, боли с расплывчатой локализацией. Этот тип вегетативного расстройства встречается наиболее часто.
Различают основные типы нейроциркуляторной дистонии:
- гипотонический тип (основные нарушения в этом случае связаны со снижением артериального давления);
- гипертонический тип (характерны изменения артериального давления со склонностью к повышению)
- кардиальный тип (сопровождается нарушениями в сердечной деятельности, учащение или урежение сердцебиения, а также неприятные ощущения в грудной клетке и др.)
- смешанный тип (когда сложно классифицировать изменения в организме, в этом случае характерно многообразие жалоб и симптомов).
ВСД по ваготоническому типу
Ваготония характеризуется большим разнообразием симптомов, что может вызвать подозрение на серьезные заболевания сердца, эндокринной или дыхательной системы, болезни желудочно-кишечного тракта или даже психики. Тщательное обследование не выявляет никаких патологий в органах и системах организма. И в качестве «диагноза исключения» пациенту ставят диагноз «ВСД по ваготоническому типу». Действительно, разнообразные симптомы, которые не укладываются в единый патологический процесс, вызваны ваготонией – гипертонусом блуждающего нерва («вагуса»). Блуждающий нерв регулирует деятельность органов, желез и сосудов, а повышение его тонуса вызывает спазм гладкой мускулатуры по всем структурам организма.
При данном типе ВСД преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы (над симпатической), что подтвердит диагностика КРГ. Человек становится апатичным, неуверенным в себе, подозрительным, страдает ипохондрией, подозревая у себя наличие самого страшного и, может быть, еще неизвестного заболевания. Нередко ухудшается память на конкретные вещи: цифры, даты, подробности, — снижается умственная активность.
Физические симптомы – это брадикардия, гипотония, вестибулярные нарушения (головокружения и обмороки), быстрая утомляемость, одышка, бледная кожа, холодные конечности, нелокализованные боли в животе и груди. Несмотря на разбитое состояние, человек испытывает трудности с засыпанием и плохо спит в течение ночи. В запущенных случаях у пациентов возникают панические атаки, депрессии и суицидальные наклонности. Симптомы могут проявляться в комплексе, а могут носить локализованную форму — когда жалобы ограничены одной из систем органов. Болезнь может протекать хронически или проявляться в виде вспышек, вегетативных кризов, когда состояние резко ухудшается. У детей-ваготоников патология также проявляется обилием аллергических реакций.
Почему нарушается гармония
Автономная нервная система работает независимо от сознания человека и занимается обширной «хозяйственной» деятельностью. Она выполняет очень важные функции – поддерживает стабильность устройства организма, обеспечивает согласованность работы внутренних органов и их «подстройку» под постоянно изменяющиеся внешние условия.
При этом ее симпатический отдел, который можно назвать «дневным», отвечает за активность, движение, физические нагрузки, учащает сердечные сокращения и повышает давление.
Парасимпатический отдел, «ночной», связан с отдыхом, сном, накоплением сил и массы тела. Он вызывает снижение частоты ударов сердца и артериального давления.
При ВСД по гипотоническому типу происходит преобладание парасимпатического отдела, что и определяет основные признаки болезни.
Главным проводником «решений» парасимпатической системы в дело служит блуждающий нерв (n. vagus, или просто вагус). Он получил свое название благодаря тому, что имеет окончания практически во всех внутренних органах («блуждает» по пространству тела). Отсюда берет начало второе наименование гипотонической вегетативной дисфункции – «ВСД по ваготоническому типу».
ВСД по церебральному типу
При вегето-сосудистой дистонии по церебральному типу нарушается тонус сосудов головного мозга. Сосуды спазмируются, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания головного мозга. Клеткам не хватает кислорода, и отток крови ухудшается.
Первостепенные симптомы – это головные боли, головокружения, ухудшение зрения, шум и стук в ушах, тошнота. Проявляться могут и другие симптомы ВСД: боли в области сердца, тахикардия, неустойчивость работы сосудов (приступы жара, потливости, бледность кожи), затрудненное дыхание, одышка и ряд других симптомов. На данных кардиоритмографии при ВСД по церебральному типу будет выражена гиперактивностью волн от вегетативных центров головного мозга и, возможно, симпатических волн.
Профилактика
Своевременное выявление, лечение и последовательная профилактика приводят к исчезновению или существенному уменьшению основных проявлений вегето-сосудистой дистонии (в 80-90 % случаев). Полный комплекс мер позволяет восстановить адаптационные возможности организма. Весомую роль в этом играет коррекция образа жизни, которая включает нормализацию трудового режима, устранение гиподинамии, обеспечение ежедневной дозированной физической нагрузки, ограничение чрезмерных эмоциональных воздействий, правильное питание. Неотъемлемая составляющая профилактики вегето-сосудистой дистонии – отдых. Крайне важно регулярно выезжать за пределы города. Оптимальным вариантом станет прохождение лечения в санатории, пребывание в котором не только позволяет полноценно отдохнуть от постоянных физических и психоэмоциональных нагрузок, но обеспечивает возможность прохождения специальных процедур в одном месте.
Если Вы ищете способ эффективного лечения и профилактики ВСД или хотите пройти комплексное обследование, обращайтесь в клинику «ABC-медицина». Для связи со специалистами наберите наш московский номер +7.
Соматоформная дисфункция
При соматоформной дисфункции человек, как правило, жалуется на конкретный орган или группу органов, которые регулирует вегетативная нервная система. Это могут быть жалобы на сердечно-сосудистую, желудочно-кишечную, дыхательную или мочеполовую системы. Пациент связывает свое состояние с физическим расстройством, однако по результатам обследования врач не находит причин такового. Истинной причиной недомогания является нарушение работы вегетативных нервных центров. Помимо субъективных локализованных болей, тяжести, жжения или напряжения, среди жалоб пациента можно легко выявить специфические симптомы ВСД.
Многообразие симптомов вегетативной дисфункции, усложняет для врача задачу докопаться до первопричины болезни. Поэтому помимо сбора анамнеза, важно провести инструментальные исследования работы вегетативной нервной системы. Узнайте подробнее о диагностике вегетативных расстройств.
Диагностика ВСД
В связи с тем, что симптоматика заболевания весьма разнообразная, поставить точный диагноз сложно. Важно учесть все жалобы пациента, данные истории его болезни, а также данные объективного исследования, результаты дополнительных методов исследования.
Дополнительно могут быть назначены такие исследования как:
- Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- Исследования сосудов головы и шеи;
- ЭКГ;
- Магнитно-резонансная томография и др.
В обследовании помимо невролога могут участвовать такие специалисты как офтальмолог, отоларинголог, кардиолог, эндокринолог, психотерапевт или психиатр и другие.
Методы лечения
Методы лечения нейроциркуляторной дистонии зависят от того, какими признаками проявляет себя заболевание. Специалисты НИАРМЕДИК, в первую очередь, проводят тщательное обследование, выявляют хронические патологии и провоцирующие факторы. Только затем назначаются препараты для нормализации работы сердца, успокоительные, витаминные комплексы. С успехом применяются немедикаментозные способы лечение. Назначение физиотерапевтических процедур, а также массажа, озонотерапии, иглорефлексотерапии, водных процедур способствует нормализации работы всего организма, снятию стрессового состояния. Для нормализации психоэмоционального состояния рекомендуются беседы с психотерапевтом, психологом.
