Что такое Астения? Диагностика и психотерапия астенического синдрома

Астения является симптомом основного заболевания, но существует также и синдром. Существует несколько типов в зависимости от вашей причины, но практически во всех случаях симптомы могут быть устранены, если будет дано надлежащее лечение.

У человека, у которого есть астения, могут проявляться следующие симптомы:

1. недостаток энергии;
2. усталость;
3. физическое истощение;
4. умственное истощение;
5. слабость мышц;
6. нарушение концентрации внимания;
7. снижение жизненных сил;
8. нарушений сна.

Что такое астенический синдром

Астенический синдром у взрослых

может иметь следующую характеристику:

• В первую очередь – это показатель усталости и перенапряжения. В случае, когда тяжелая работа, несколько работ или приходится перетруждаться, работая по ночам, то на утро возникает ощущение усталости, слабости, снижение настроения, чувствительность к запахам и яркому освещению, снижением выносливости к привычным нагрузкам, появлением головной боли или обострением мигрени. Данное состояние обычно проходит после полноценного сна и отдыха, исключении внешних раздражителей.
• Реакция нервной системы по типу «защитной». Это процесс, который заложен в нашем организме еще в процессе эволюции, способствующий защите наших психических процессов от перезагрузки, в связи с воздействием различных внешних и внутренних факторов. Основу его составляет рефлекс запредельного торможения. Данный механизм запускается по факту возникновения астении, когда возникает угроза для организма. Примером может служить тот случай, когда студент готовится к экзамену и пытается изучить в последний вечер материалы за все полугодие, тогда и возникает рассеянность внимания, снижение концентрации, головная боль и т.д. Таким образом, астения возникает, как защитная реакция оповещает организм о возможной угрозе.
• Заболевания. Астеническое состояние
  возникает также при развитии некоторых заболеваний сердечнососудистой, эндокринной системы, онкопатологии, психических расстройствах и т.д. К примеру, показательны первые этапы заболевания острыми вирусными инфекциями, когда слабость, утомляемость, сонливость и раздражительность возникают еще до повышения температуры тела и появления других характерных симптомов. Для некоторых состояний, наоборот, характерны лишь
  признаки астении: гипертонический криз, сотрясение головного мозга легкой степени тяжести, выход из наркоза. Большинство заболеваний все же начинается с астении и продолжается развитием другой симптоматики. И при выздоровлении все равно возможно сохранение астении. Астеническое расстройство
  у взрослых женщин часто сопровождает предменструальный синдром.

Из всего вышесказанного можем сделать вывод, что зачастую астения, что это такое, симптомы у женщин

, возникает из-за переутомления или соматической патологии. А возникает она за счет реагирования нервной системы. При этом астенией называют состояние перезагрузки, а астеническим синдромом – заболевание.

симптомы астении

Синдром хронической астении.

Хроническая астения может быть определена как чувство усталости, которое является постоянным, имеет более чем шестимесячную эволюцию и приводит к значительному снижению эффективности до 50%. В таких случаях необходима консультация у врача.

Хотя во многих случаях можно найти органическую или психологическую причину хронической астении, у большого процента пациентов невозможно определить конкретную причину.

Наиболее распространенными симптомами хронической астении являются:

1. Ощущение сильной усталости.
2. Головные боли.
3. Нарушения сна.
4. Мышечные боли.
5. В некоторых случаях лихорадка. Они выглядят как симптомы гриппа, только они долговечны и не освобождаются от постельного режима.

Когда невозможно определить причину, врачи считают, что симптомы могут быть вызваны изменениями в иммунной системе или функцией мышечных клеток, но на самом деле это теории, которые еще не доказаны.

Большинство случаев хронической астении появляются у ранее здоровых людей в возрасте от 20 до 50 лет, и чаще затрагивает женщин, чем мужчин.

Что значит, хроническая астения имеет нерегулярную эволюцию?

Примерно у половины пациентов симптомы исчезают после нескольких месяцев лечения, в то время как другие страдают рецидивами. В этих случаях симптомы приходят и уходят, ухудшаются, когда вы испытываете физические или психологические стрессы.

Иногда чувство усталости и слабости настолько велико, что это мешает повседневной деятельности, и это может вызвать беспокойство и депрессию.

Представьте, что в течение нескольких месяцев вы чувствуете себя ужасно усталыми, ваши мускулы и голова болит, и после продолжительного отдыха симптомы снова появляются. Любой человек будет чувствовать себя подавленным в этой ситуации.

Характерная симптоматика

Астения симптомы

: ощущение усталости, недомогания, при этом усталость сохраняется даже после отдыха. Проблемы с концентрацией внимания, рассеянность, сложности при усвоении нового материала, забывчивость, легко теряется суть при мышлении и общении, повышенная чувствительность и слезливость.

Свето-и фотофобия, повышенная чувствительность к звукам, обоняния и вкуса. Нарушение сна (сонливость днем, плохое качество сна по ночам, сложности в засыпании или же наоборот, непривычно высокая длительность сна).

Также возникают головные боли, головокружение.

Характерно появление непереносимости душного пространства, колебание пульса, артериального давления, потливость, одышка.

Обострено чувство тревоги.

Неприятные ощущения в разных частях тела.

Классификация

В настоящее время в медицине отсутствует общепринятая классификация астенического синдрома. Врачи используют в своей работе классификацию, которая основывается на причинах развития такого состояния. С учетом этого выделяют такие типы астении:

• Реактивная (функциональная) – развивается как защитная или компенсаторная реакция. Может возникать у здоровых людей под воздействием условно-патогенных факторов. Таковыми может быть смена работы, места проживания, авитаминоз, дальние перелеты, соревнования и др. Спровоцировать такое состояние может деятельность, при которой отмечается постоянное напряжение адаптационных механизмов. Речь идет о таких механизмах, как нарушения режима бодрствования и сна у тех, кто работает посменно, эмоциональном напряжении у людей некоторых профессий. Также реактивный астенический синдром может отмечаться у тех, кто перенес серьезные заболевания, травмы, операции и проходит восстановительный период. В современном мире функциональная астения нередко развивается у людей, профессия которых требует или повышенного внимания, или же провоцирует постоянное эмоциональное напряжение. Важная особенность такого типа болезни – обратимость. Она всегда связана с провоцирующим фактором.
• Первичная или функциональная – это самостоятельная болезнь, которая включает психогенные и конституциональные расстройства. Больные, как правило, имеют низкий вес, высокий рост, страдают болезнями сердца, гипотонией, очень плохо переносят любые нагрузки. Симптомы астении у них проявляются на фоне любых психогенных влияний.
• Вторичная – это симптом, причиной которого являются соматические и психические болезни. Астенический синдром проявляется при инфекционных, сердечных, эндокринных, психических, онкологических и других заболеваниях. Такое состояние может быть связано и с приемом некоторых препаратов, а также вредными воздействиями (радиация, токсические вещества и др.).

В зависимости от того, сколько времени продолжаются симптомы, выделяют острую и хроническую форму болезни.

• Острая астения, как правило, имеет функциональный характер.
• Хроническая – протекает длительно. К этому типу относят синдром хронической усталости, алкогольную астению.

Согласно особенностям клинических проявлений выделяют такие формы болезни:

• Гипостеническая – при таком типе восприимчивость к внешним раздражителям снижается, человек остается практически постоянно сонным и усталым.
• Гиперстеническая – отмечается повышенная возбудимость, больной раздражителен, плохо воспринимает яркий свет, громкие звуки.

Кроме того, отдельно выделяют такие формы заболевания:

• Неврастения – следствие истощения нервной системы.
• Нейроциркуляторная астения – это комплекс нарушений функций вегетативной системы, воздействующий на функции организма в целом. Нейроциркуляторная форма проявляется симптомами, схожими с признаками заболеваний сердца.
• Старческая астения – характерна для пожилых людей, которые нуждаются в постоянном уходе.
• Церебрастения – имеет невротическое происхождение. Для состояния характерна недостаточность мозгового кровообращения. Как следствие, церебрастения проявляется головными болями, головокружениями, ослаблением памяти, ощущением истощенности.

Что делать при возникновении астении?

В первую очередь необходимо исключить все внешние раздражители. В большинстве случаев – это наиболее эффективный метод устранения астенических проявлений

.

Если же астения выступает проявлением патологического процесса в организме, то потребуется дополнительная консультация врача, чтобы обнаружить отклонения в организме, провести диагностику, получить достоверные данные о состоянии здоровья и назначить необходимое лечение.

астенический синдром признаки

Медикаментозное лечение астении

Наибольшее значение в лечении астении или астено невротического синдрома имеет медикаментозная терапия. Истощение требует дополнительной сторонней поддержки, ввода недостающих питательных веществ нервной ткани. Перечень медикаментов возможных для терапии астении достаточно большой и требует особого внимания при их назначении.

К универсальным фармакологическим методикам относится нейрометаболическая терапия (сочетание витаминов группы В, ноотропных, сосудистых, дегидратационных и аминокислотных средств). Нейрометаболическая терапия помимо выраженного лечебного эффекта является и эффективным средством профилактики формирования астении. Курсы нейрометаболической терапии применяются перед перегрузками, перед предстоящими планируемыми стрессами. Лицам, которых доктора относят в группу риска по развитию астенических состояний, курсы нейрометаболической терапии проводятся два раза в год (чаще весной и осенью). Не редко, по усмотрению доктора используются лишь некоторые компоненты нейрометаболического лечения, например только витамины или ноотропные препараты.

Для лечения астено невротического синдрома могут применяться препараты из группы нейролептиков, антидепрессантов и нормотимиков. К ним прибегают в тех случаях, когда доктор видит биологические изменения (нарушения в нейромедиаторных системах головного мозга).

Медикаментозное лечение астении, так же как и физиотерапия, не является обязательным способом терапии астенических расстройств. Только после очного осмотра доктором принимается решение о необходимости применения фармтерапии астенических состояний. Медикаментозная терапия обязательна при лечении астении, но она должна быть умеренно разумной.

Светотерапия

Светотерапия применяется в тех случаях, когда симптоматика астении и невротическая симптоматика вызвана сезонными аффективными реакциями, либо когда астеническое расстройство осложняется депрессивными состояниями. При светотерапии пациент находится в специальном помещении, освещенным лампами с специально подобранными характеристиками. Курсы светотерапии могут достигать несколько десятков дней. Светотерапия – не обязательный метод лечения астено невротического синдрома.

Лечение астении реабилитационно-восстановительными программами

Некоторые специалисты, по традиции, относят реабилитационно-восстановительную терапию астено невротического синдрома к разновидности психотерапии, однако в этом способе лечения астено невротического синдрома, помимо психотерапевтических механизмов, начинают работать чувствительные рецепторы (обоняние, тактильные ощущения, восприятие и т.д.), работают климатический, физический, социальный и другие факторы. Поэтому для реабилитации часто советуют терапию путешествиями и даже выделяют в отдельный метод лечения астенического и невротического состояний.

Отправлять в путешествие человека в астеническом или астено-невротическом состоянии имеет право только доктор, оценив пользу и риски этого метода в каждом конкретном случае.

Лечение астенического синдрома

Лечение симптомов астении

комплексное и направлено на устранение причин возникновения и восстановление функций нервной системы. При этом используют следующие методы:

• Исключение внешних раздражителей.
• Медикаментозное лечение.
• Применение психотерапии астенического синдрома.
• Физиотерапевтические методы.
• Соблюдение диеты и сбалансированное питание.
• Массаж и лечебная физкультура.

Своевременная диагностика и лечение данного состояния – основные факторы сохранения психического здоровья, а вместе с этим физических и социальных функций человека.

Психотерапевтическое лечение астении

Психотерапия астено невротического синдрома. Психотерапевтическое воздействие при астении различного происхождения заключается в применении «релаксирующих» методик (трансы, аутогенная тренировка, дыхательные упражнения, телеснообразная терапия, гипноз), очень эффективны некоторые виды физиотерапии и ЛФК. Если в развитии астенического состояния сыграла роль психическая травма, то используется когнитивно–бихевиоральная психотерапия. Психотерапевтические занятия проводятся в индивидуальном или групповом режимах. Рациональная психотерапия начинается уже с первых минут общения доктора с пациентом, она заключается в том, что у заболевшего формируется правильное представление о своем состоянии, о его происхождении и исходе.

Психотерапия относится к обязательным восстановительным методикам при всех формах астенических состояний.

Физиотерапия

Физиотерапевтическая помощь имеет своей целью нормализацию соотношения процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе. «Электросон» — один распространенных физиотерапевтических методов в нашей стране, принцип его действия – за счет электромагнитного поля определенной характеристики достигается усиление процессов торможения в срединных структурах головного мозга. Из водных видов физиотерапии астении можно привести холодный душ по утрам.

Физиотерапия не является обязательным методом лечения астено невротического синдрома. Для физиотерапии существует множество противопоказаний и ограничений при таких состояниях. Поэтому только после консультации доктора возможно включение этого метода в общий лечебный комплекс.

Причины

Развитие соматогенных астений может быть связано с воздействием следующих факторов:

• Разнообразные заболевания – инфекционные, соматические, онкологические, гематологические, неврологические и др.
• Расстройства метаболического и эндокринного характера.
• Синдром адаптационных нарушений.
• Прием ряда медикаментов.
• Профессиональные воздействия.
• Психические болезни — депрессия, шизофрения.

Органическое астеническое расстройство может развиваться у людей, которые перенесли тяжелое заболевание головного мозга – инсульт, травму, опухолевый процесс, а также у больных эпилепсией. Органическое астеническое расстройство может быть следствием наркоза, отравления спиртным или наркотическими веществами и т. п.

Развитие реактивных астений развивается у здоровых людей под влиянием ряда следующих факторов:

• Перенесенные соматические болезни – инфаркт миокарда, тяжелые операции, роды.
• Чрезмерные нагрузки у пожилых людей.
• Сезонные авитаминозы.
• Существенные умственные перегрузки, чрезмерные нагрузки у спортсменов.
• Необходимость находиться в постоянном эмоциональном перенапряжении на рабочем месте (диспетчеры, переводчики).
• Постоянное нарушение сна и бодрствования ввиду посменной работы.

Нередко люди с чрезмерным чувством ответственности на протяжении продолжительного времени переживают профессиональные перегрузки. Как следствие, у них развивается астенический синдром.

Диета

Диета для нервной системы

• Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1700-1800 рублей в неделю

Питание при астении должно обязательно быть полноценным и разнообразным, чтобы организм получал все необходимые ему компоненты. Рекомендуется питаться дробно – по 5-6 раз в сутки.

Для улучшения мозговой деятельности важно обеспечить организм максимальным количеством аминокислот, способствующих улучшению мозговой детальности. Для этого рекомендуется включать в рацион печень, говядину, мясо птицы, рыбу, кисломолочные продукты, яйца морепродукты. Полезны злаки, семечки, орехи, ягоды и фрукты, свежая зелень. На десерт рекомендуется шоколад, мед, сухофрукты.

В качестве напитков рекомендуется зеленый чай, отвар из листьев гинкго билоба, мятный чай.

При астении исключить из меню рекомендуется следующие продукты:

• Жареные блюда.
• Обезжиренную пищу.
• Фастфуд и полуфабрикаты.
• Спреды.
• Консервы.
• Газировку, кондитерские изделия.
• Напитки с кофеином (кофе, чай), алкоголь.

Профилактика

Чтобы не допустить развития астенического синдрома, необходимо выполнять некоторые рекомендации.

• Наладить нормальный режим сна и бодрствования, отдыхая ночью не меньше 7 часов. Рекомендуется просыпаться в одно и то же время, аналогично – ложиться в постель. На ночь можно пить успокоительный чай из мяты или мелиссы. Утром – принимать по 20 капель настойки женьшеня или элеутерококка.
• Работая, регулярно делать небольшие перерывы и проводить короткую гимнастику для глаз и улучшения мозгового кровообращения.
• Периодически проходить курс расслабляющего массажа. Он поможет снять напряжение и повысить работоспособность.
• Отказаться от вредных привычек – не курить, свести к минимуму потребление спиртного.
• Ввести в рацион максимум здоровых и полезных продуктов. Последний раз принимать пищу не позже, чем за 2 часа до сна.
• При развитии неприятных симптомов обращаться к врачу и проходить назначенные им обследования.

Лечение народными средствами

Некоторые народные средства могут быть эффективны как вспомогательное лечение. Но перед их применением все же необходимо посоветоваться с врачом.

• Настой трав, улучшающий тонус организма. Следует смешать равные пропорции зверобоя, цветиков боярышника и ромашки, залить 1 ч. л. этого сбора 200 мл кипятка и настоять полчаса. Пить перед сном.
• Бодрящий чай. Смешать равные пропорции шишек хмеля, цветков лаванды, липы и зверобоя. 1 ч. л. смеси залить стаканом кипятка. Пить вместо чая 2 раза в день.
• Кофе с травами. Смешать по 1 ч. л. календулы, цветков боярышника, листьев розмарина, травы репейника, добавить 1 ч. л. молотого кофе. Залить кипятком, настоять в течение часа, процедить. Пить дважды в день вместо чая.
• Растирание по утрам. Его необходимо проводить в быстром темпе, используя для этого махровое полотенце или специальную рукавичку. Растирать нужно все тело, начиная от щек и скул, пока тело не станет розовым. При этом делать все нужно быстро – вся процедура продолжается в течение минуты.
• Ванна с лавандой. Несколько раз в неделю рекомендуется принимать ванну, добавляя в нее лавандовое масло (6-7 капель). Также можно добавлять в воду отвар цветков лаванды (50 г сырья на 2 л воды).
• Настой лимонника. 2 ст. л. плодов лимонника залить 1 ст. кипятка, настоять и процедить. Пить по 10 мл средства дважды в день.
• Настойка элеутерококка. Залить 200 г измельченных корней элеутерококка 1 л водки. Настаивать в темном месте две недели, время от времени взбалтывая. Принимать 2 раза в день по 30 капель.
• Мед с уксусом. Смешать 1 ч. л. яблочного уксуса с 1 ст. л. меда. Употреблять после еды 1 раз в день.
• Овощной сок. Полезно пить смешанные в равных пропорциях соки сельдерея, свежего огурца и свеклы. Такой напиток перед потреблением следует наполовину разбавить водой. Пить два раза в день по 100 мл.