Невротическая депрессия принадлежит к числу психических расстройств. Зачастую это заболевание имеет затяжное течение и сопровождается рядом синдромов:
- астеническим,
- фобическим,
- ипохондрическим и другими синдромами.
Расстройство является следствием нарушений в эмоциональной сфере, причиной которых могут быть потеря близкого человека, неуверенность, проблемы в личной жизни и на работе и так далее. Если человек страдает таким заболеванием, как невротическая депрессия, лечение не следует откладывать. Игнорирование болезни может привести к еще большим проблемам со здоровьем.
Определяем симптомы
Характер невротической депрессии – психогенный. На первый план выходят такие особенности, как упадок сил и плохое настроение.
Специалисты выделяют и другие симптомы невротической депрессии:
- повышенная раздражительность,
- ощущение тревоги,
- бессонница,
- головные боли.
Больного преследуют фобии и навязчивые, а порой и суицидальные, мысли. Присутствуют и физические признаки: боли в суставах, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, проблемы в интимной сфере.
Стрессовые ситуации:
- драматические переживания (утрата возлюбленного, постоянной деятельности, общественного положения);
- конфликтная обстановка в семейной сфере;
- проблемы, связанные с профессией;
- экономические проблемы;
- крах планов, ожиданий, стремлений и желаний;
- внутриличностный конфликт;
- сложные, неразрешимые ситуации (забота о тяжело больном родственнике);
- продолжительное влияние мало интенсивных, однако стабильных и «монотонных» условий (разногласие, враждебная обстановка в коллективе или в семье, отсутствие способности полностью расслабляться).
Эндогенная депрессия – это эмоциональное расстройство, спровоцированное изменениями уровня гормонов и нейромедиаторов. Она имеет свойство выражаться в виде уменьшения позитивного настроения, торможения умственных операций и замедлении двигательной активности.
Депрессия эндогенного характера принадлежит к внутреннему биологическому происхождению болезни. Она характеризуется постоянным течением с периодическими обострениями. В этих случаях наследственное расположение играет важную роль. Следовательно, случаи депрессии в семье пациента могут быть идентифицированы, но они обычно происходят сами по себе без какой-либо четкой связи с внешними событиями. Иногда такая связь делается с психологической травмой пациента или его семьи, но в основном это результат «психологизации», то есть попытки найти более или менее понятное объяснение причины депрессии. Данное заболевание не зависит от того, какие события и действия происходят в жизни индивида. Эпидемиология приблизительно схожа по гендерному признаку и не находится в зависимости от степени создания общественно-финансового благосостояния.
Таким образом, можно сделать следующий вывод, что невротическая депрессия является одним из вариантов психогенных расстройств. Изучение динамики невротической депрессии дает основание утверждать, что она является этапом невротического развития, ей может предшествовать депрессивный невроз, за ней следует этап характерологических расстройств. Эндогенная депрессия, наоборот, появляется при отсутствии внешних причин и не находится в зависимости от происшествий или нынешних событий в повседневной жизнедеятельности личности. Данная депрессия способна появиться на фоне других заболеваний, например, биполярного расстройства или шизофрении.
Невротическая депрессия и ее виды
Специалисты выделяют несколько форм протекания болезни: биполярную, монополярную, реактивную, эндогенную, ситуативную.
Эндогенная форма характеризуется длительным течением, для монополярной свойственный единый эмоциональный тон, без спадов и подъемов настроения, биполярной отличается перепадами настроения и маниакальным состоянием.
Какой бы диагноз не поставил врач, прогнозы на полное исцеление положительные, а излечение может произойти за короткое время. Конечно, при условии, что больной будет придерживаться всех рекомендаций врача.
Цены
| Стоимость лечения психический заболеваний и расстройств | |
| Консультация врача психотерапевта — врача высшей категории, кандидата медицинских наук. | 2500 руб. |
| Консультация врача психиатра — врача высшей категории, кандидата медицинских наук. | 2500 руб. |
| Консультация врача эпилептолога К.М.Н. | 3500 руб. |
| ЭЭГ с расшифровкой врача эпилептолога К.М.Н. | 3500 руб. |
| Консультация сомнолога | 5000 руб. |
| Повторная консультация врача. | 1000 руб. |
| Психологическое тестирование | 1000 руб. |
| Тестирование на скрытую депрессию (тест Нуллера). | 500 руб. |
| Скрининговая оценка уровня тревоги и депрессии. | 200 руб. |
| Сеанс индивидуальной психотерапии, 1 час. | 3000 руб. |
| Сеанс групповой психотерапии. | 1000 руб. |
| Сеанс гипноза. | 3000 руб. |
| Сеанс иглоукалывания. | 1500 руб. |
| Процедура транскраниальной электростимуляции на аппарате «Трансаир» | 2000 руб. |
| Сеанс релаксации с использованием аппарата «Minds Eye» (США) | 2000 руб. |
| Сеанс аудиовизуальной стимуляции с использованием очков виртуальной реальности. | 2000 руб. |
Запись на прием
Как лечить невротическую депрессию
Диагноз “невротическая депрессия” ставит врач-психиатр на основании тестов и при наличии соответствующих болезни симптомов. Современный подход предусматривает использование нескольких методик – фармакологической, психо- и социальной терапии. С помощью антидепрессантов и транквилизаторов снимаются острые проявления болезни, после чего следует этап общения пациента и врача. Сеансы психотерапии заканчиваются лишь после того, как пациент полностью выздоровеет. Наряду с этим, родным и близким следует позаботиться о создании для страдающего этой формой депрессии наиболее комфортных условий для проживания.
Среди других эффективных методик:
- лечение гипнозом,
- гомеопатия,
- дельфинотерапия,
- физические упражнения.
Лечение при невротической депрессии должно быть комплексным.
Расстройство тревожно-депрессивное — симптомы и лечение
На ранних стадиях тревожно-депрессивное расстройство хорошо поддаётся коррекции. При правильно подобранной терапии результат заметен уже через 1-2 недели.
Эффективность лечения в большей степени зависит от желания и стремления пациента понять причину своего недуга и исправить ситуацию. Значимый критерий успешной терапии — доверительные отношения пациента с врачом (комплаенс), готовность соблюдать все рекомендации специалиста.
Лечение должно быть комплексным. Оно включает в себя психотерапию, приём лекарственных препаратов и физиотерапию.
Психотерапия
Психотерапия — эффективный метод лечения тревожно-депрессивного расстройства, особенно на ранних стадиях. Методику работы с пациентом врач подбирает индивидуально. Вариантов довольно много. К ним относятся:
- когнитивно-поведенческая психотерапия — работа, направленная на управление мыслями и поведением;
- гештальт-терапия — повышение осознанности, т. е. собственной ответственности за свою жизнь;
- гипноз — работа с проблемами личности через погружение в состояние повышенной сосредоточенности и внушаемости;
- семейная психотерапия — работа с пациентом и членами его семьи;
- аутотренинг — контроль психического состояния через самовнушение.
Врач вместе с пациентом составляет план коррекции жизни, режима дня, сна, труда и отдыха, обучает техникам расслабления [10].
Медикаментозная терапия
Данный способ лечения заключается в приёме транквилизаторов, антидепрессантов, бетта-адреноблокаторов.
Транквилизаторы назначают по строгим показаниям для уменьшения тревоги, страха, нормализации сна. Они успешно справляются с паническими атаками и соматическими расстройствами, стабилизируют работу вегетативной нервной системы, обладают противосудорожным действием, расслабляют мышцы.
Так как при тревожно-депрессивном расстройстве происходит дисбаланс нейромедиаторов (серотонина, норадреналина и ГАМК), в лечении чаще всего используются бензодиазепиновые транквилизаторы — феназепам, элзепам, седуксен, элениум. Их назначают коротким курсом — до 2-4 недель, так как они могут привести к лекарственной зависимости и синдрому отмены (ухудшить состояние после прекращения приёма).
В настоящее время в терапевтическую практику широко внедрились транквилизаторы нового поколения (небензодиазепиновые) — это блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (например, гидроксизин). Такие препараты не нарушают познавательные функции, быстро действуют и не приводят к развитию зависимости и синдрому отмены.
Антидепрессанты назначаются в большинстве случаев длительным курсом совместно с транквилизаторами, так как эффект от антидепрессантов накопительный (приходится ждать начала до двух недель), а транквилизаторы начинают действовать через 15 минут. Антидепрессанты способствуют снятию тревоги, вегетативных расстройств, повышают болевой порог (применяются при болевых симптомах), снимают симптомы депрессии: улучшаются настроение, сон, аппетит, проходят апатия и тоска. Они не вызывают привыкания. Подбираются строго индивидуально.
К антидепрессантам отнестятся:
- СИОЗС — флуоксетин, пароксетин, эсциталопрам, циталопрам, сертралин, флувоксамин;
- трициклические антидепрессанты — амитриптилин;
- антидепрессанты двойного действия — венлафаксин, дулоксетин [8][9].
Препаратами выбора первой очереди для лечения тревожно-депрессивного расстройства являются СИОЗС совместно с бензодиазепиновыми транквилизаторами. Препараты второй очереди — трициклические антидепрессанты и небензодиазепиновые транквилизаторы [4].
Бетта-адреноблокаторы подавляют вегетативную симптоматику: тахикардию, скачки артериального давления, аритмию, потливость, слабость, тремор.
Обычно используют пропранолол, атенолол, метопролол [2]. Важно оценивать взаимодействие этих препаратов с антидепрессантами, так как многие комбинации нежелательны.
Иногда могут назначить низкопотентные нейролептики (антипсихотики) в небольших дозах, например, тиоридазин или сульпирид. Однако после их приёма у пациента возможны слабость, падение артериального давления, снижение либидо (полового влечения), прибавка массы тела, галакторея (выделение грудного молока), нарушение менструального цикла [8]. Поэтому нужно быть осторожным.
Физиотерапия
К широко применяемым методам физиотерапии относятся лечебный массаж, самомассаж, электромассаж и электросон. Эти процедуры расслабляют, успокаивают, снижают напряжение, нормализуют сон.
Где лечить невротическую депрессию
Семейная клиника лечения зависимостей Rehab Family специализируется на лечении психических расстройств, в том числе невротической депрессии. Опытные специалисты, работающие в клинике, понимают: чтобы победить болезнь, следует бороться не с симптомами, а с причинами, которые привели к их появлению. Справиться с этим заданием под силу только психотерапии. Это может быть когнитивная или гештальт-терапия, психоанализ и арт-терапия, дыхательная гимнастика и нейролингвистическое программирование.
Пациенты клиники с помощью психологов, психотерапевтов, психиатров смогут отыскать часто скрытые причины страданий и научиться с ними справляться. В отличие от других заведений, Rehab Family рассматривает каждого человека не как отдельную личность, а как часть семьи и общества.
Важным нюансом в лечении депрессивных расстройств в нашей клинике является лечение без применения вредных лекарственных препаратов. Такой подход позволяет достичь высоких результатов в лечении.
Основные факторы возникновения
Этиология депрессивного невроза всегда психогенная (стресс в связи с внешними или внутренними факторами), и содержит в себе причины невроза и депрессии, а также часть их симптоматики, что часто усложняет диагностику на ранних этапах развития. К тому же клиническая картина расстройства дополняется сомато-вегетативной симптоматикой, что еще более усложняет диагностику и дифференциацию с другими патологиями.
Возникнуть невротическая депрессия может у групп людей с прямо противоположными психотипами. Первый из них – люди, уверенные в своих убеждениях, отличающиеся категорическими высказываниями, ставящие новые цели и достигающие их. При этом они скрывают от окружающих свой внутренний мир. Большое место в нем отводится беспокойствам и переживанию по поводу личного лидерства и оценке окружающими их действий.
Ко второй группе подверженных невротической депрессии людей относятся личности, плохо приспосабливающиеся к различным жизненным осложнениям и даже естественным переменам. Для них характерна заниженная самооценка, неспособность принять решение, мечтательность при отсутствии действий.
Факторами, способными вызвать невротические расстройства по типу депрессии у той и другой группы, могут стать продолжающиеся длительное время психотравмирующие обстоятельства: личностные провалы в профессиональной деятельности, неудачи в личной жизни, социальных отношениях. Среди этих факторов наиболее влиятельные:
- постоянное подавление реальных чувств и эмоций, сокрытие истинных чувств от окружающих;
- неспособность отстраниться от ситуации, не вовлекаться, не принимать ее близко к сердцу;
- чрезмерно повышенное чувство ответственности и стремление быть лучшим;
- конфликт цели и средств для ее достижения;
- эмоциональный голод – отсутствие единомышленников, любимых, друзей, родственников, невозможность заняться любимым делом, общаться с желанными людьми.
Скопление этих неблагоприятных факторов создает у человека впечатление невозможности исправить ситуацию, он даже не пытается искать пути решения проблем, направляя все усилия на сокрытие внутреннего конфликта. В результате нервная система не выдерживает такого напряжения, и появляется первый видимый признак депрессивного невроза – вегетативно-соматические расстройства.
Профилактика депрессивного состояния
Чтобы избежать развития депрессии, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Правильно распределять рабочую нагрузку и отдых. Сон должен быть полноценным не менее восьми часов.
- Соблюдать режим дня. День предназначен для бодрствования, а ночь для отдыха.
- Правильное полноценное питание позволит укрепить организм.
- Вести здоровый образ жизни. Для хорошего самочувствия нужно заняться спортом, можно просто каждое утро делать пробежки.
- Избегать стрессовых ситуаций.
Следует стараться находить интересные увлечения, которые приносят радость и удовлетворение. Положительные эмоции – главная профилактика от депрессии.
Когда начинать лечение неврозов
Как можно раньше, от этого зависит эффективность терапии. В первую очередь необходимо точно установить природу той симптоматики, которая вас мучает. Только опытный психиатр может дать максимально правильную оценку состояния человека и установить точный диагноз.
В рамках наших исследований, совместно с Национальным институтом психического здоровья, нами была представлена программа терапии, продимонстрировавшая значительное увеличение эффективности, по сравнению с обычными подходами. Несмотря на то, что большинство пациентов предпочитают психотерапевтические методы, а не лекарственные. Это исследование доказало преимущество наших комбинированных планов, где фармакотерапия разумно сочетается с психотерапией. Поскольку выздоровление каждого человека зависит от множества факторов, необходимо обеспечить полноценную, высококачественную диагностику в каждом конкретном случае. Жизнь, ситуации и формирование организма уникальны и не дублируются, то естественно требуется и своё особое лечение невроза в клинике в каждом конкретном случае. Способ, который помог одному, никогда не подойдет другому, несмотря на схожесть ситуации и проявления симптомов. Именно поэтому в клинике Преображение для каждого клиента разрабатывается своя индивидуальная программа. Разработка занимает определенное время, поэтому от пациента для полного излечения требуется терпение и усидчивость.
Виды
Клиническая практика различает несколько форм развития этого заболевания. Каждый из неврозов способен отличаться рядом особенностей течения и требует индивидуального отношения:
- Неврастению – отличают по повышению утомляемостью, снижением работоспособности и концентрации, повышенность ранимостью, все это сопровождают частые головной боли.
- Истерические – отмечаются нервозность и раздражительность, наблюдается склонность к судорогам или парезам. Реакция на самые обыденные явления может быть неадекватной.
- Грустное настроение – подавленность, сопровождается апатией, повышенной утомляемость, снижением работоспособностью, негативным эмоциональным фоном. Возможно появление суицидальных мыслей или наклонностей.
- Навязчивость – у человека появляется нехарактерные мысли или действий, снижается самоконтроль, порывы не сдерживаются.
- Ипохондрический – отличается страхом подвергнуться тяжелому заболеванию или попасть в неразрешимую ситуацию.
Также специалистами занимаются и отмечают такие формы проявления головного психоневроза на ранней стадии, как:
- Тики – даже незаметные, но постоянные сокращения мышц часто вызваны развивающимся неврозом.
- Бессонница – нарушения сна это один из самых явных признаков хандры.
- Страхи и тревоги – необоснованные и навязчивые страхи свидетельствуют о развитии невротической комы.
- Апатия – безразличие к любимым занятиям, снижение активности чаще всего сопровождает невротические самочувствие и грустное настроение.
Мероприятия
08.11.21
Поездка резидентов в звенигородский клуб «Голиаф»
Досуговые мероприятия – неотъемлемая часть реабилитационной программы для резидентов . Командные игры, посещение музеев, театров, выставок, походы на пикники…Читать далее (~2 мин.)
«
13.10.21
Путешествие реабилитантов Центра “Здравница” в “Рузскую Аляску”
Одна из важных задач центра реабилитации для зависимых людей — научить их получать удовольствие от жизни в трезвости, найти…Читать далее (~2 мин.)
«
21.09.21
Гости из Московской областной думы в
В сентябре посетила делегация кандидатов в депутаты Московской областной думы, руководитель предвыборного штаба партии «Родина». [zdravnews] Сотрудники…Читать далее (~1 мин.)
«
31.08.21
Как проходит социализация зависимых в
Социальная адаптация (Ресоциализация и Амбулатория) — это один из этапов реабилитации. Характеризуется возвращением или укреплением социальных связей, устранением проявлений общественной…Читать далее (~2 мин.)
«
Все мероприятия
Особенности мужской и женской симптоматики
Сложность постановки диагноза при невротических и депрессивных расстройствах заключается в том, что другие невротические и психические расстройства имеют симптомы свойственны множеству. Всего выделяют две группы симптомов: психические и соматические. К психическим относят:
- Повышенная утомляемость, вызывающая снижение работоспособности.
- Нарушения сна – бессонница или постоянная сонливость.
- Хроническое или регулярное чувство тревоги.
- Неуверенность в себе, своих действиях и решениях.
- Снижение самооценки, комплекс неполноценности, социальные контакты и их снижение, недовольство собой и своими внешними данными.
- Неадекватное самовосприятие, дисморфофобия.
- Соматические признаки обычно более очевидны и однозначны.
Среди них выделяют:
- Легких или более выраженный тремор конечной, в особенности рук.
- Повышенное отделение пота.
- Снижение артериального давления.
- Обмороки, потери сознания.
- Боли в сердце.
- Фантомные боли различного характера.
Что касается специфических признаков, свойственных невротическим самочувствием, депрессивный невроз у мужчин и женщин, их не так много, как кажется. Большая часть этих симптомов продиктована различиями в гендерной социализации мужчин и женщин и лишь некоторые – различиями физиологии.
У мужчин при депрессии отмечается выраженное снижение потенции и либидо. В психологическом плане мужчины чаще всего замыкаются в себе. Если причиной развития не послужила алкогольная или иная зависимость, риск обращения к алкоголю или наркотикам при унынии будет выше, чем у женщин.
Женщины подвержены расстройствам невротического характера в большей степени, так как нестабильный гормональный уровень вызывает повышенную эмоциональность и ранимость. Это делает женщин более подверженным воздействию стрессов. Как и у мужчин, так и у женщин при унынии снижается либидо. Кроме того, в ответ отмечают повышенную эмоциональность, подверженность влиянию менструального цикла. Выраженная смена поведения при так называемом предменструальном синдроме считается одним из основных симптомов нервоза или хандры.
Признаки клинической депрессии
Ключевым признаком клинической депрессии является плохое настроение. Человек утрачивает способность получать радость от чего-либо. Присутствует негативная оценка окружающих и себя. У человека отмечается психологическая заторможенность и снижение физического тонуса.
Физиологические
Снижается физическая активность на фоне отсутствия желания заниматься работой или домашними делами. Человек становится ленивым и угрюмым, не может начать и закончить любое занятие. Нарушается сон, теряется или возрастает аппетит, снижается либидо.
Психологические
В состоянии депрессии работа мозга и центральной нервной системы нарушается. Человек становится безразличным ко всему, у него ухудшается память, снижается самооценка. При тяжелой стадии справиться таким состоянии самостоятельно невозможно.
Поведенческие
У человека присутствует пассивность, его трудно вовлечь в активную деятельность. Он начинает избегать контактов с другими людьми, отказывается от развлечений. Часто при депрессии люди начинают злоупотреблять спиртными напитками и наркотиками.
