«Держаться нету больше сил»: постоянные усталость, слабость и их причины

Каждому человеку знакомо чувство усталости и отсутствия сил, особенно в периоды плохой погоды или вспышек вирусных инфекций. В норме эта проблема решается с помощью полноценного отдыха и сна. Но когда такое состояние затягивается и ощутимо снижает качество жизни — это сигнал, что пришло время задуматься о состоянии здоровья нервной системы.

Усталость — это функциональное состояние организма со значительным снижением энергии, работоспособности и мотивации, которое сказывается как на физическом, так и на психическом благополучии человека. Как правило, постоянная усталость — это симптом, а не отдельное состояние. В большинстве случаев она вызвана сочетанием образа жизни, особенностей здоровья и социальных проблем.

Постоянное чувство усталости может вызывать разнообразные физические, психические и эмоциональные симптомы:

• Головная боль, головокружение
• Снижение иммунитета, частые инфекционные заболевания
• Отсутствие ощущения полноценного отдыха после сна с утра
• Мышечная слабость, ломота в теле
• Звон в ушах
• Замедленная реакция, проблемы с координацией
• Постоянная вялость, инертность, апатия, лень, отсутствие мотивации
• Ухудшение процессов мышления: снижение внимания, концентрации и сообразительности, а значит, ухудшение учебной и рабочей деятельности
• Потеря аппетита
• Проблемы с кратковременной и длительной памятью
• Обострения аллергических реакций
• Увеличение лимфоузлов
• Проблемы со зрением

Симптомы имеют тенденцию усугубляться после нагрузки.

Клинически значимым является ощущение усталости с сопутствующими признаками в течение двух и более недель.

Те или иные симптомы могут преобладать в зависимости от вида усталости. Их два:

Физическая усталость: в норме мышечное утомление постепенно накапливается во время физической нагрузки и проходит после отдыха. Патологические случаи связаны с отсутствием или недостатком сна и с проблемами здоровья. Человеку становится трудно выполнять обычные физические действия, с которыми он легко справлялся раньше. К примеру, пациент, который раньше регулярно и с удовольствием посещал спортивный зал, полностью бросает тренировки из-за отсутствия сил. Проблема может коснуться и совершенно рутинных дел: подъем по лестнице на второй этаж, прогулка до ближайшего магазина. Обязательным симптомом будет мышечная слабость.

Психическая усталость: пациенту сложно поддерживать не только физическую, но и умственную активность. Нарушается память, концентрация, способность к обучению. Вечная усталость и сонливость не дают выполнять даже легкую умственную работу. Такое состояние влияет на реакцию и внимание водителя. По статистике, сонные люди за рулем попадают в автомобильные аварии в три раза чаще других. Это сравнимо с рисками, которые связаны с состоянием алкогольного опьянения.

Бывает так, что человек достаточно спит каждый день, нормально питается и ведет упорядоченный образ жизни, но постоянная слабость и усталость не уходят. Чувство измотанности может довести до невозможности управлять даже необходимыми повседневными делами. Это значит, что состояние требует профессиональной диагностики и, возможно, лечения.

Постоянная усталость. Возможные причины

Причин постоянной усталости много. Нехватка энергии в конце рабочего дня считается нормой и здесь достаточно будет выспаться. Но бывает, что и после полноценного сна Вы ощущаете себя разбитыми, уставшими.

Вот несколько возможных причин, почему Вы чувствуете слабость и апатию:

• Нехватка витаминов и жизненно важных элементов. Речь идет в первую очередь о витаминах категории B, D, C, калии, железе, магнии, йоде и т. д. Чтобы определить, чего конкретно не хватает Вашему организму, следует сдать анализы и пройти обследование. Необходимые организму витамины и биологические микроэлементы содержатся в продуктах питания, а значит, при их дефиците правильным решением может стать организация рациона. В любом случае, следует проконсультироваться со специалистом.
• Нарушение гормонального баланса. Сбой гормонального фона у женщин и мужчин может иметь внешние и внутренние признаки. Вялость и быстрая утомляемость — одно из самых безобидных его проявлений. Если вместе с усталостью случаются головные боли, частое нарушение менструального цикла (у женщин), повышенное потоотделение, смена настроения, резкое изменение веса и т. д., следует обратиться к специалисту и ни в коем случае не заниматься самолечением. Чаще всего гормональный сбой обусловлен нарушением работы щитовидной железы.
• Депрессия. Симптоматическая картина депрессивного состояния разнообразна и может иметь признаки серьезных заболеваний: ощущение тяжести в груди, головные боли, тошнота, раздражительность, отсутствие аппетита или, наоборот, склонность к перееданию. Человека, страдающего депрессией, преследуют негативные мысли, снижение самооценки, ощущение ненужности и отсутствие интереса к жизни.
• Вегетососудистая дистония. Это целый комплекс серьезных симптомов, среди которых наблюдается головокружение, перебои в работе сердца, бессонница, нарушение пищеварения и т. д.
• Простудные заболевания, грипп. Сопровождается высокой температурой, болью в суставах и общим недомоганием. Ломота в теле — один из признаков наличия воспалительных процессов в организме.
• Проблемы с сердцем. В домашних условиях этот признак трудно диагностировать. Постоянная слабость вкупе с болью в сердце — явная причина отправиться на прием к кардиологу.
• Диабет. Для выявления данного недуга также требуется консультация со специалистом и комплексное обследование. Сахарный диабет — в каком-то смысле чума нашего времени, и чем скорее диагноз станет известен, тем вероятнее избежать тяжелых последствий.
• Анемия. Для этого заболевания характерно снижение гемоглобина, вследствие чего развивается кислородное голодание.

Почему наладить баланс так трудно: недоверие к себе

Вы провели внутренний аудит, обнаружили перекосы и самые важные актуальные для вас сейчас потребности. Впереди первый сложный шаг: поверить, что это всё правда, а не временная слабость.

Не всем, но многим требуется время, чтобы легализоваться внутри себя и почувствовать себя вправе судить о своей жизни по внутренним ощущениям — слишком они привыкли доверять чужому мнению и критике. Нужно время, чтобы себе поверить.

В идеале для изменений нам всем нужна поддержка близких. Но после пересмотра вашей энергетической бухгалтерии какие-то люди могут потерять ваше внимание, поэтому ждать от них поддержки как минимум наивно.

Слабость в руках и ногах

Ощущение слабости в конечностях, которая не обусловлена усталостью от физических нагрузок, может происходить по следующим причинам:

• неврологические патологии,
• болезни позвоночника,
• эндокринные нарушения,
• отравление,
• онкология,
• беременность,
• воспалительные процессы.

Чаще всего, выслушав пациента с жалобой на слабость в конечностях, терапевт ставит предварительный диагноз и выписывает направление к более узкому специалисту, назначает перечень анализов и обследование.

Бывает, что общая слабость рук и ног связана с переутомлением. В таком случае нет особого лечения, пациенту советуют пересмотреть свой образ жизни и научиться правильно комбинировать работу, физические нагрузки и отдых.

Мышечная слабость в конечностях также наблюдается при ВСД (вегетососудистая дистония).

Проблема отвержения: почему так жалко что-то не выбрать

Александр Моховиков, уважаемый гештальт-терапевт и психиатр, говорил, что проблемы выбора нет, а есть проблема отвержения. Нам не так уж трудно сделать выбор, но мы испытываем муки отвержения потенциальных возможностей и альтернатив: выбрать определенного мужчину или женщину — значит отвергнуть потенциально подходящих партнеров, с которыми всё могло бы быть счастливо, легко и просто.

Если муки отвержения удерживают вас от того, чтобы принять риск и последствия собственного выбора, то вам придется хронически мучиться, ничего и никого не отвергая и тратя на это колоссальное количество энергии.

Проблема отказа еще в том, что, отказываясь, мы можем показаться сами себе «плохими». Например, решая закончить тяжелые выматывающие или исчерпавшие себя отношения, которые забирают кучу энергии, мы можем мучиться совестью, ведь это могут быть отношения с очень близкими людьми: друзьями, родителями, любовными партнерами… Чтобы сохранять такие сложные отношения, мы подавляем свои чувства к людям, с которыми нет адекватного обмена энергией. Приходится много терпеть или всё время сдерживаться. Эти усилия создают настоящую черную дыру, которая высасывает психические силы. Иногда вся энергия уходит, чтобы просто выдержать и не взорваться.

Итак, шаг второй — перестать хранить верность устаревшим формам себя. А за ним — и третий шаг: отвергнуть всё многообразие возможностей в пользу собственного выбора.

Анемия

Анемия (малокровие) — состояние, характеризующееся дефицитом эритроцитов и снижением гемоглобина в крови. Гемоглобин — богатый железом белок, который придает крови красный цвет. Он помогает клеткам доставлять кислород из легких к остальным частям тела.

Организм человека, страдающего анемией, просто не получает достаточного количества кислорода, из-за чего чувствуется общая слабость, быстрая утомляемость, резкая смена настроения и «туман» в голове.

Общие симптомы анемии

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов анемии, с которыми обычно сталкиваются взрослые:

• усталость, вялость, отсутствие энергии;
• бледность кожи;
• быстрое или нерегулярное сердцебиение;
• одышка, проблемы с дыханием;
• боли в груди;
• головокружение или потеря устойчивости;
• снижение концентрации внимания;
• понижение температуры тела;
• головные боли.

Лечение анемии

В первую очередь причину регулярной усталости следует выяснить вместе с лечащим врачом. Люди склонны к самолечению, чего делать категорически не стоит.

Лечение анемии может иметь как терапевтический характер, так и хирургический. Поэтому не стоит оттягивать визит к врачу и закрывать глаза на общее недомогание.

Верность своим решениям — препятствие

Большинство людей уверены, что верность принятым в свое время жизненным решениям характеризует их с хорошей стороны, а стабильность и перфекционизм — черта сильной личности.

Если уж взялся за дело, отдай ему всё! От тебя зависят другие люди! Нельзя бросать на полпути! Я человек, который всегда работает больше всех и лучше всех! Я завела семью — теперь надо лечь костьми и сделать ее идеальной! Я сделаю счастливыми несчастных родителей! Мои дети займутся всеми возможными занятиями на свете! Я занялся совершенствованием тела и теперь обречен проводить в спортзале всю жизнь, иначе всё напрасно! Я начал этот бизнес, отдал ему десять лет жизни, не важно, что в основном я работаю на своих сотрудников, а не они на меня, — буду нести крест дальше! Надо терпеть ради дружбы, или денег, или семьи, или карьеры, или славы, или любви!

Перфекционизм — любимое дитя разбалансированности! Подобных «обетов верности» с самими собой мы заключаем достаточно, подставьте свой вариант.

Чтобы поддерживать устаревшие формы самого себя, нужны серьезные энергетические перерасходы, ведь для того, чтобы оставаться всё тем же, приходится себя немного — или много — насиловать.

Чтобы преодолеть препятствие верности, вы должны иметь право изменить себе прежнему или своему старому образу, то есть стать человеком, который сменил приоритеты. Общение с психологом может поддержать вас в процессе обретения права измениться и отказаться от устаревших выборов.

Чувство слабости после еды

Еда — это источник энергии и логично, что после приема пищи мы должны чувствовать себя полными энергии и сил. Однако слабость после еды — явление нередкое. Почему же это происходит?

Чаще всего слабость после обеда проявляется желанием вздремнуть минут 20. Согласитесь, это ощущение знакомо многим?

Причины послеобеденной усталости

• тяжелая пища и переедание,
• повышение глюкозы в крови,
• заболевания ЖКТ,
• диабет,
• беременность,
• неправильный рацион,
• вредная пища,
• нарушение режима дня.

Некоторые специалисты считают, что сонливость после приема пищи не что иное, как естественное проявление, которое зависит от наших циркадных ритмов. Однако научного подтверждения этому факту нет.

Гормональные изменения

Многие женщины оказываются в ситуации, когда нет сил и энергии, хочется спать, а любимые занятия перестают приносить радость. Как свидетельствует статистика, в большинстве случаев причиной развития хронической усталости и апатии является то или иное нарушение гормонального фона.

Ни для кого не секрет, что женский организм сильно подвержен колебаниям уровня гормонов. Приступы усталости нередко появляются на фоне менопаузы. Многие женщины чувствуют себя ослабленными во время месячных или непосредственно перед их наступлением. Упадок сил часто сопряжен с беременностью и гормональной перестройкой после родов. Иногда подобное случается на фоне приема противозачаточных средств.

Стоит отметить, что иногда для нормализации состояния пациентки требуется проведение гормональной терапии. Но назначить лекарство может лишь врач и только при наличии определенных показаний.

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости — это хроническое заболевание, характеризующееся крайней усталостью, которая длится более шести месяцев и тяжело поддается диагностике.

Симптомами СХУ являются:

• боль в суставах, которая перемещается из одного места в другое;
• боль в мышцах;
• плохая концентрация;
• потеря памяти;
• увеличенные лимфатические узлы;
• головные боли;
• озноб;
• высокое потоотделение;
• расстройства пищеварения (например, синдром раздраженного кишечника);
• бессонница;
• психологические расстройства;
• снижение иммунитета.

Список признаков синдрома хронической усталости на этом не заканчивается.

Как правило, хронической усталости подвержены люди возрастной категории от 25 до 45 лет, а также подростки, испытывающие стресс на фоне переживаний в преддверии экзаменов. В группе риска находятся люди, испытывающие частые стрессы в профессиональной и личной сферах.

Синдром хронической усталости еще называют болезнью «белых воротничков».

Ощущение духоты и нехватки воздуха — еще одна проблема жителей крупных городов и нередко причина слабости, упадка сил и развития синдрома хронической усталости.

Часто ли Вы открываете окна, чтобы проветрить помещение, в котором работаете или живете? Обычно даже после тщательного проветривания спустя пару часов концентрация CO2 возвращается к своему прежнему значению, и мы снова можем ощутить на себе все прелести духоты и нехватки воздуха.

Держать окна постоянно открытыми было бы идеальным решением, но из-за неблагоприятных погодных условий и плохой экологии мы не можем этого сделать.

Бризер — компактная приточная вентиляция с очисткой воздуха. Прибор поможет тем, кто хочет дышать свежим и чистым воздухом. Бризер проветривает помещение при закрытых окнах, очищает воздух от вредных примесей и пыли.

Лечение синдрома хронической усталости

Как правило, синдром хронической усталости проявляется комплексом симптомов. Если даже после хорошего отдыха признаки хронической усталости не проходят: Вы ощущаете упадок сил, слабость в теле, разбитость, то во избежание осложнений нужно срочно обратиться к врачу.

Есть вероятность, что терапевт не сможет назначить необходимое лечение из-за большого списка симптомов, смежных с признаками других болезней. Постановкой конечного диагноза и, возможно, лечением будет заниматься узкий специалист после полного обследования пациента.

Помочь справиться с синдромом хронической усталости может:

• психолог. Если недуг связан с постоянным стрессом, переживаниями и тревогой, психолог или психотерапевт поможет справиться с эмоциональными перегрузками;
• невропатолог — если синдром вызван перенапряжением нервной системы;
• эндокринолог. Если усталость связана с нарушениями в эндокринной системе или гормональным сбоем, эндокринолог направит Вас на более детальное обследование;
• иммунолог. Слабый иммунитет, частые простуды и обострения хронических заболеваний также могут забирать жизненные силы.

Что такое «энергетический баланс»

Энергетический баланс состоит из двух частей: то, что энергию дает, и то, что ее расходует. В хорошем варианте вы всё успеваете — то есть тратите столько, сколько нужно, — и сохраняете запас на случай непредвиденных обстоятельств, которые случаются периодически.

Работа с психологом в основном начинается именно с констатации факта неудовлетворенности существующим балансом: например, слишком много времени отнимают семья и дети или, наоборот, работа забирает всё; болезни, свои и чужие, отнимают ресурсы — тоже нередкий случай; или вообще налицо чрезмерная дисгармония в виде депрессии или маниакального состояния. Если вы всем довольны и не чувствуете, что упускаете что-то важное, живете «свою» жизнь — то с вашим балансом всё в порядке.

Хороший энергетический баланс означает, что человек будет присутствовать в важных для него сферах жизни — а это требует грамотного распределения сил, внимания, энергии и ресурсов.

Плохой баланс субъективно ощущается как чрезмерные траты энергии без соответствующей отдачи — тогда это перерасход энергии, вызывающий хроническую усталость; или как нерастраченность, нереализованность — тогда это недорасход, вызывающий скуку или даже депрессию.

При хроническом перерасходе энергии психика рано или поздно восстановится, но вопрос — как она это сделает. Наркомания, алкоголизм, соматические болезни — тоже варианты варварского восстановления баланса, например, когда человек в запой уходит, чтобы отдохнуть, а в командировках пропадает, чтобы проводить поменьше времени с семьей. Даже некоторые пациенты психиатрических стационаров в больнице отдыхают от своих жизней.

У этих людей пока нет иных способов вести свою энергетическую бухгалтерию. Но это, конечно, крайние варианты.

Постоянная слабость у женщин и мужчин

При хорошем самочувствии можно долго оставаться бодрым, активным и продуктивным в работе. Однако по разным причинам у мужчин и женщин появляется быстрая утомляемость, сонливость и слабость. Давайте разбираться, почему это происходит.

Причины постоянной усталости и слабости у мужчин

Вопреки мнению о том, что вялость, головные боли и стресс присущи женщинам, мужчины тоже страдают от якобы мнимых недугов.

Постоянная усталость у мужчин развивается на фоне следующих причин:

• психофизическое переутомление,
• бессонница,
• недостаток кислорода
• нехватка витаминов и микроэлементов,
• прием седативных и антигистаминных препаратов,
• вирусные заболевания,
• депрессия,
• низкий уровень тестостерона,
• несоблюдение режима дня и неправильный образ жизни.

Причины постоянной усталости у женщин

Особенностью женского организма считается способность к продолжению рода, с которой связано много изменений в теле женщины.

В первую очередь сильную утомляемость ощущается во время предменструального синдрома, менструаций и беременности.

Как правило, нет конкретного способа лечения усталости, которая возникла на фоне привычных изменений в женском организме. Здесь возможна корректировка болевых ощущений, если таковые имеются.

Также сильная утомляемость и слабость у женщин может быть связана с гинекологическими заболеваниями и нарушением гормонального баланса. Чтобы вовремя предотвратить развитие серьезных проблем женского здоровья, стоит посещать гинеколога каждые полгода.

Насколько вы выгорели? Оцениваем ущерб

Этапы выгорания нужно знать не только для того, чтобы вовремя заметить его признаки у себя. У разных стадий — разные методы восстановления. На этапе идеализма и истощения у организма достаточно сил, чтобы интересоваться новым и ценить настоящее. Все, что нужно, — найти для этого время и пространство в жизни. Но если вы уже на стадии потери цели и цинизма или переживаете отвращение и депрессию, вам придется существенно изменить отношение к работе и отдыху и обзавестись новыми привычками.

Перечитайте описания этапов выгорания выше. Какое кажется похожим на то, что происходит с вами сейчас? Вспомните, в каком состоянии вы начинали работать. Сохранился ли тот же энтузиазм? У вас столько же сил — или нужно подгонять себя стимуляторами? Приходится ли пересиливать себя, чтобы выполнять задачи, которые раньше вдохновляли? Заканчиваете ли вы работу с мыслью «сойдет и так»? Может быть, вам просто хочется лечь или заплакать, когда появляется новое дело?

Определили, на каком этапе выгорания находитесь? Теперь можно выбирать тип инструментов для выхода из этого состояния. Но прежде чем знакомиться с ними, скачайте короткие инструкции

: для легкого выгорания (идеализм и чрезмерность или истощение) и для тяжелого выгорания (потеря цели и цинизм или депрессия и отвращение). На картинках — главные действия по восстановлению в том порядке, в котором их нужно выполнять.

Как побороть усталость?

Когда организм сталкивается с кислородным голоданием, которое случается ввиду нарушения кровообращения и обмена веществ, мы ощущаем бессилие. Кружится голова, отмечается боль в висках, снижаются концентрация и продуктивность. Если это случилось, незамедлительно обратитесь к врачу. Как говорится — береги здоровье смолоду, и правильно говорится.

Но если речь идет не о патологических изменениях в организме, а о функциональном расстройстве, то вот несколько советов о том, как справиться с усталостью и ощутить бодрость на весь день.

• Спать не менее 7–9 часов в день. Постарайтесь приучить себя к правильному режиму дня: ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день. Помните, здоровый сон — залог прекрасного самочувствия. Во сне наш организм восстанавливается и набирается сил.
• Прохладный душ. Водные процедуры по утрам способны и взбодрить, и нормализовать работу сердечно-сосудистой системы.
• Вечерний моцион. Прогуляться перед сном очень полезно, особенно если в течение дня Вы большую часть времени провели в сидячем положении.
• Фитнес. Заниматься спортом можно даже дома, не обязательно посещать тренажерный зал и оплачивать услуги личного тренера. Регулярная 15-минутная разминка по утрам или в течение дня улучшает кровообращение и возвращает тонус сосудов.
• Отказ от вредных привычек. Алкоголь и табакокурение часто становятся причиной серьезных нарушение в организме, как минимум — вызывают спазм сосудов и плохое самочувствие
• Полезный рацион. Переедание и увлечение фаст-фудом тоже можно отнести к вредным привычкам. Чтобы избежать проблем с лишним весом, начните питаться правильно. Употребляйте в пищу больше витаминов и прочих полезных микроэлементов.
• Фитотерапия. Если работа связана с регулярным стрессом и сильным переутомлением, нет ничего плохого в том, чтобы пить успокаивающие или тонизирующие настои или чаи из ромашки, мелиссы, мяты, валерианы, шиповника, женьшеня, земляники и т. д. Такая привычка поможет укрепить иммунитет и, возможно, справиться с нервными перегрузками.

Физическое истощение

Почему нет сил и энергии? Причиной может быть физическое истощение. Современная женщина часто взваливает на себя абсолютно все заботы, включая уход за детьми, карьеру, домашние и бытовые проблемы. Но далеко не все представительницы прекрасного пола помнят о том, что им также нужен отдых.

Что нужно делать в таких случаях? Не забывайте расслабляться, ведь вашему организму также нужно время на перезапуск. Регулярный массаж, спа-процедуры, иглоукалывание — все это помогает снять напряжение с мышц, улучшить кровообращение и трофику тканей и, конечно же, значительно улучшить самочувствие.

Диагностика

Первичным обследованием занимается врач-терапевт. Начальный диагностический этап заключается в детальном сборе всех жалоб, истории развития болезни, на основании чего предполагается наличие определенной патологии или фактора риска. Затем, исходя из жалоб, назначаются специальные лабораторные и инструментальные методы, которые позволяют подтвердить вероятные причины слабости. Наибольшей информативностью отличаются:

• Неврологическое обследование
  . Для изучения работы нервной системы исследуются когнитивные функции, измеряется время появления дермографизма. Специфические пробы (ортостатическая и Данини-Ашнера) выявляют дискоординацию симпатической и парасимпатической регуляции. Функциональная активность головного мозга уточняется с помощью ЭЭГ.
• Анализы крови
  . В общем анализе крови определяются показатели лейкоцитоза, уровень гемоглобина и эритроцитов. Биохимическое исследование проводится для оценки функций печени, обнаружения признаков воспалительного процесса или остаточных электролитных нарушений. Обязательно учитывается содержание свободных Т3 и Т4 в крови, делается анализ на глюкозу натощак.
• Копрограмма
  . Если слабость возникла после симптомов отравления, необходимо сделать микроскопическое исследование кала и посев материала на питательные среды, чтобы обнаружить патогенные микроорганизмы. При длительной диспепсии без видимой причины и синдроме мальабсорбции исследуют каловые массы на уровень фекальной эластазы и специфического антигена H.pylori.
• Ультразвуковое обследование
  . При наличии жалоб со стороны пищеварительной системы производят обзорное УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства. У женщин дополнительно визуализируют органы малого таза. При наличии признаков патологического процесса рекомендованы более информативные обследования — ЭГДС, рентгенография кишечника с использованием контрастного вещества.
• ЭКГ
  . У больных среднего и пожилого возраста обязательно регистрируют электрокардиограмму в стандартных отведениях и с нагрузкой. Для детального обследования сердца эффективно суточное мониторирование по Холтеру. Чтобы исследовать анатомические особенности сердца, выявить признаки поражения клапанов, выполняется эхокардиография с допплерографией сосудов.
• Дополнительные методы
  . Для изучения дыхательной системы делают рентгенографию грудной клетки. Оценить функцию внешнего дыхания помогает спирография. Если слабость вызвана недостатком тиреоидных гормонов, показана сцинтиграфия щитовидной железы с йодом для диагностики органического поражения. МРТ и КТ головного мозга позволят исключить воспаления и дегенеративные изменения.