Карьера ‒ дело непростое. По результатам одного исследования, 65% россиян преодолевают ступеньки карьерной лестницы сами, без связей и поддержки, а по результатам другого исследования ‒ 64% делают карьеру с огромным трудом.
Универсального рецепта карьеры без связей и богатого папы ‒ нет. Но мы собрали советы и лайфхаки успешных стартаперов ‒ какие привычки помогают добиться успеха.
Обещаем: советов пробежать марафон или перейти исключительно на суперфуды не будет. Всё, о чём мы расскажем, не потребует от тебя сверхусилий ‒ попробуй.
Вот что успешные люди делают каждый день.
Поражение легких при коронавирусе на КТ
При подозрении на наличие коронавирусной инфекции пациентов чаще всего беспокоят вопросы: как определяют степень поражения легких, когда необходима госпитализация и можно ли восстановить легкие после пневмонии? Разберем подробнее эту тему и посмотрим, чем будет полезна компьютерная томография легких.
Проявления коронавируса
Согласно наблюдениям китайских ученых и медиков, обобщенным в «Справочнике по профилактике и лечению COVID-19», боль в груди при коронавирусе свидетельствует уже о прогрессирующем (около 10 дней) заболевании. При легком течении пневмонии на ранней стадии дискомфорт не беспокоит. Поэтому очень важно прислушиваться к своему организму (особенно дыханию), измерять температуру. А если вы контактировали с больным или людьми из эпидемиологически неблагоприятных стран, необходимо сделать тест на COVID-19 и КТ легких. Только томография выявляет начальные стадии поражения легких при коронавирусе, когда вылечить пневмонию и сохранить функцию дыхательного органа легче всего.
Легочная ткань не может сильно болеть, поскольку в ней совсем немного нервных рецепторов. Дискомфорт в легких при коронавирусе — следствие отека воспалительного характера. Когда альвеолы легких заполняются жидкостью или фиброзной тканью, растягивается плевральная оболочка. Это и вызывает боль тупого характера. Наряду с этим при коронавирусе пациент может ощущать:
- Давление в груди, сильное распирание;
- Неприятные ощущения во время глубокого вдоха, при резком вдохе отмечается сильный продолжительный кашель;
- Дискомфорт в области шеи, ключиц, между ребер.
Однако похожие симптомы характерны и для других респираторных заболеваний. Тем не менее, чтобы исключить коронавирус или вовремя его обнаружить и предотвратить развитие дистресс-синдрома.
ОРДС (острый респираторный дистресс-синдром или «шоковое лёгкое» ) — это острое и тяжелое состояние, которое характеризуется двухсторонней инфильтрацией и отеком лёгких с выраженной гипоксемией. Обширный воспалительный процесс резко вызывает у больного дыхательную недостаточность, проблемы с сердцем, спазм легочных сосудов. У некоторых пациентов переходит в фиброз, после которого полное восстановление пораженных легких иногда невозможно. ОРДС — основная причина летальных исходов при коронавирусе.
Как выглядит поражение легких на КТ
На поражение легких, вызванное коронавирусом нового типа, указывают так называемые «матовые стекла» — сравнительно светлые участки, напоминающие налет, которые свидетельствуют об уплотнении ткани. В норме «матовых стекол» быть не должно. Особенность компьютерной томографии заключается в том, что такие признаки коронавирусной пневмонии видны достаточно ясно, даже если легкие поражены на 5% и менее. Традиционная рентгенография и другие аппаратные методы диагностики обладают меньшей разрешающей способностью, поэтому могут дать неоднозначный результат.
При пневмонии, ассоциированной с COVID-19, участки «матового стекла» располагаются в обоих легких: в нижних и боковых отделах, вокруг бронхов или ближе к плевре. КТ позволяет определить степень поражения легких при коронавирусе. Менее трех «матовых стекол» соответствуют легкой степени заболевания, более трех свидетельствуют об умеренном поражении легких. Если наблюдается их консолидация, состояние пациента оценивают как среднетяжелое, с распространенными уплотнениями — тяжелое.
Чтобы оценить степень поражения в процентах, легкие делят на 5 долей: три в правом и две в левом. Врач-рентгенолог осматривает каждую долю и оценивает, насколько повреждена каждая из них по пятибалльной шкале, где 1 балл соответствует 5% обструкции и менее, а 5 баллов — более 75%. Далее все баллы складывают и умножают на 4. Полученное число и будет выражать степень поражения легких при коронавирусе в процентах. Если дыхательный орган функционирует на 50% и менее, это уже является основанием для госпитализации.
Помимо «матовых стекол» на КТ легких у пациентов, больных коронавирусом, врач увидит и другие клинически значимые признаки пневмонии:
- Синдром «булыжной мостовой» или «лоскутного одеяла» — когда уплотнение распространяется и на перегородки между дольками легких (примерно на третий день воспаления легких), то текстура легочной ткани на КТ сканах приобретает сходство с брусчаткой.
- Консолидацию «матовых стекол» — по мере развития заболевания (обычно на 5-8 день), легочная ткань становится все более плотной и хуже пропускает рентгеновские лучи, при этом становится меньше ее функциональных участков, участвующих в газообмене.
- Симптом обратного гало или синдром ободка — участки уплотнения вокруг очага инфекции («матового стекла»), похожие на кольца. Встречается у более 50% больных коронавирусом.
- Симптом воздушной бронхограммы — наличие воздуха в просвете бронхов наряду с выраженной консолидацией «матовых стекол».
Как делают КТ легких при коронавирусе
Специальная предварительная подготовка к исследованию не требуется. Перед процедурой пациенту необходимо снять все металлические предметы и украшения, поскольку они ослабляют рентгеновские лучи. Затем пациента приглашают в процедурную, тот ложится на диагностический стол. Медицинская сестра включает томограф, и стол постепенно движется к гентри — раме томографа, оснащенной чувствительными датчиками. Гентри сканера вращается вокруг грудной клетки и делает множество сканов (снимков). Все это время сохраняется обратная связь врача-рентгенолога с пациентом. КТ легких делают на вдохе, пациент на несколько секунд задерживает дыхание. Затем изображения обрабатываются на компьютере — программа делает объемную 3D-реконструкцию внутренних органов. Врач-рентгенолог изучает полученные данные, записывает томограмму на диск и готовит заключение.
Проведите время с семьей или друзьями.
Можно совместить приятное с полезным: обменяться положительной энергией и новостями с близкими и заодно позавтракать. А также можно вместе отправиться на пробежку. Если нет возможности встретиться, всегда можно связаться по телефону или скайпу, улыбнуться друг другу и справиться о самочувствии. Доказано, что общение с людьми, которых вы любите и которые дарят вам положительную энергию, может значительно повысить настроение и прибавить энергии как с утра, так и в течение дня.
Если же вы находитесь в непростых отношениях с семьей/друзьями, лучше избегать контакта с утра. Это нужно, чтобы не подпитываться негативом, не портить настроение и не снижать активность.
Солнечные ванны.
За ночь организм успевает «соскучиться» по любому свету, и ему требуется подзарядка. Поэтому начинать день следует с солнца, если это возможно. Распахните шторы, выйдите на балкон, а лучше на улицу. Прогуляйтесь после утренней зарядки или проведите ее прямо на улице (если погода и условия позволяют).
Существует целая область исследований (хронобиология), которая сообщает, что свет останавливает выработку мелатонина (гормона, отвечающего за сон). А также заставляет организм полностью включиться в дневной режим. А вот отсутствие достаточного количества естественного света в течение дня может вызывать проблемы с настроением, депрессию и недостаток энергии.
Очень полезно начинать утро с пробежки, бассейна или занятий спортом.
Упражнения высвобождают эндорфины — химические вещества, вырабатываемые в мозге, которые помогают минимизировать боль и дискомфорт. По сути, это болеутоляющие средства организма, которые улучшают кровообращение и самочувствие. Утренние упражнения дарят вашему мозгу естественный прилив сил и заряд энергии. К тому же эндорфины могут снижать уровень гормонов стресса, что поможет вам провести день в спокойствии и радости.
Что нужно людям?
Чтобы разобраться в данном вопросе, для начала нужно самим понять, чего вы хотите. Для этого необходимо взять бумагу и ручку и все расписать. Если эта задача покажется сложной, представьте для начала мысленно, ту картину жизни, в которой вам было бы комфортно, обстановку, в которой хотите прожить до конца своих дней. А потом подумайте, каким человеком вы станете, как поменяется отношение к жизни, как изменится мир, а главное — сделает ли это вас счастливее и успешнее. После этого тренинга вы уясните, чего хотите, будете ставить цели и, решая их, двигаться к главной мечте. После масштабного представления своего будущего будет несложным разобраться, что нужно людям и вам в первую очередь. Чтобы приступить к обсуждению главного вопроса, окунемся немного в теорию.
Поговорим о сочувствии
Что значить сочувствовать? Это способность понимать душевное состояние другого человека, его переживания и уметь их воспринимать. А сопереживание – это значит не только выслушать, но и пропустить через себя чужие эмоции. Нужно ли человеку сочувствие? Да. Оно творит чудеса, помогает людям сблизиться, обрести новых и верных друзей, способствует исцелению. Делает личность человечной.
Нужно учиться сочувствию, чем больше станем проявлять искреннего внимания к другим, тем лучше будем понимать позицию их к себе, сможем изменить отношение других людей к окружающим. Сочувствуя, нельзя быть навязчивым.
Рекомендации, как проявить сочувствие:
- Не забывайте про тактичность.
- Не стоит быть слишком назойливым, но и оставаться безучастным нельзя. Можно позвонить другу, попавшему в беду, и предложить свою помощь.
- Никогда не делайте акцент на положительных сторонах от перенесенного потрясения. В особенности если речь идет об утрате близкого.
Нет прописных истин, как проявлять человечность, это должно идти от сердца, из глубины души.
Выпейте любимый напиток и съешьте вкусный завтрак.
Если вы любите по утрам пить кофе, не отказывайте себе в этом удовольствии. Не думайте про его возможную вредность – в умеренных количествах этот напиток полезен. Приготовьте “завтрак мечты” (у каждого он свой, но следите за его сбалансированностью и ингредиентами). Вкусная пища и бодрящий напиток (кофе, чай, сок) станут отличным «трамплином» в благоприятный день.
Вы можете начинать день, совмещая завтрак со встречей с друзьями и близкими дома или в кафе. Этот утренний ритуал отнесем в следующий пункт.
Какое КТ легких делают при коронавирусе?
Сегодня «золотым стандартом» КТ при коронавирусе считается посрезовое 1-2 мм сканирование на мультиспиральном томографе или МСКТ легких. Диагностика на таких современных аппаратах занимает всего минуту и позволяет получить снимки в максимально высоком разрешении. Процедура проходит в наиболее комфортных для пациента условиях, поэтому подходит даже больным, находящимся в тяжелом состоянии здоровья (при искусственной вентиляции легких). КТ легких при коронавирусе проводится без контраста, при этом диагностическая ценность превосходит рентген, МРТ, УЗИ.
В специализированном пациенты проходят КТ легких на мультиспиральном томографе нового поколения Siemens Somatom go.Now со сниженной лучевой нагрузкой и сразу получают запись исследования (КТ сканы) на DVD-диске.
Не стоит путать сострадание и жалость
Жалость не является глубоким чувством. Более того, она несет разрушительную силу. Почему же люди, оказавшиеся в трудной ситуации, не хотят, чтобы их жалели? Потому что в эту эмоцию закладывается признанная ущербность объекта жалости, его неспособность выкарабкаться из беды. Она заставляет чувствовать другого человека жертвой обстоятельства, в котором он очутился.
Сострадание – проявление великодушия. А жалость – показатель малодушия. Если ты способен сочувствовать и сопереживать, значит, у тебя доброе сердце, в котором живет любовь.
Что нужно человеку в первую очередь? Быть человеком. Любящим, добрым, внимательным, сострадательным, умеющим сопереживать. А также быть любимым и принятым. Без этого очень сложно. Именно тогда будет признание, успех, благополучие и благосостояние.
Пирамида Маслоу
Классификация человеческих потребностей с описанием их роли в жизни ложится в семиуровневую пирамиду. Начало идет с последней, седьмой ступени. Рассмотрим каждую более подробно:
- В основу ложатся физиологические потребности. Это голод, жажда и так далее.
- Далее идет потребность в надежности и защищённости, безопасности, уверенности в себе, отваге, смелости и другом.
- Пятая ступень. Потребность в любви. Быть любимым и принятым, любить самому, чувствовать свою полезность.
- Четвертая ступень, как и предыдущая, состоит из социальных потребностей. Здесь освящается потребность в похвале, признании успешности, одобрении, уважении.
- Третья ступень говорит о необходимости постижения окружающего мира, получения знаний и умений.
- Вторая отвечает за эстетику, великолепие, опрятность, порядок, красоту.
- Вершина. Потребность в самовыражении и познании самого себя. Она объединяет все нижеперечисленные потребности и желания. Включает развитие способностей, нахождение жизненного пути и достижение поставленных целей.
На примере пирамиды можно сделать вывод, что нужно людям. Главное, правильно определиться с целями и достигать их, избирая правильные пути, не приносящие вред себе и окружающим.
