Психическое здоровье — это не просто отсутствие душевных заболеваний или отклонений от признанных норм. Эксперты определяют Silvana Galderisi, Andreas Heinz, Marianne Kastrup, Julian Beezhold, and Norman Sartorius. Toward a new definition of mental health / World Psychiatry здоровую психику как «динамическое состояние внутреннего равновесия, которое позволяет людям использовать свои способности в гармонии с универсальными ценностями общества».
Разберёмся, какие признаки показывают, что человек успешно удерживает внутреннее равновесие, и как восстановить утерянную гармонию.
Какие качества отличают психически здоровых людей
Вот основные критерии.
Они понимают, что колебания настроения — это естественно
И радость, и печаль одинаково ценны и неизбежны. Они оттеняют друг друга и придают жизни вкус. Душевно здоровый человек знает, что негативные эмоции неизбежны, но готов с ними справляться. А если грусть затягивается или становится непосильной, то он не замыкается в себе, а принимает помощь близких или обращается к психотерапевту.
Они довольны жизнью
Психически здоровый человек испытывает позитивные эмоции чаще негативных и старается радоваться и любить, а не действовать деструктивно. Именно поэтому он даёт себе право на ошибку и обычно смотрит на ситуацию с разных точек зрения. А значит, не винит себя понапрасну.
Они чувствуют себя частью общества
Психически здоровый человек не страдает от одиночества и не избегает людей. А ещё осознаёт, что он равноправный участник социума, которому помогает развиваться своими действиями.
Они умело управляют своей жизнью
Взлёты и падения неизбежны, как радость и грусть. Иногда поражения бывают настолько глобальными, что могут надолго выбить из колеи. Но в целом люди со здоровой психикой умеют брать себя в руки, переступать через неудачу, выносить из неё необходимый жизненный опыт и двигаться дальше.
Они умеют говорить «нет»
Это не только про отрицание как таковое, но и про психологические границы. Психически здоровые люди точно знают, где эти рубежи пролегают. И умеют их защищать, не испытывая смущения, страха или другого дискомфорта.
Они создают здоровые отношения с другими людьми
Человек с устойчивой психикой старается относиться к окружающим бережно и справедливо. Это значит, что он любит и уважает достойных и не тратит ресурсы на токсичных людей. А ещё пересматривает свои отношения с другими, если те начинают угрожать душевному равновесию. Но делает это не эмоционально, а спокойно и последовательно.
Они не пытаются угодить всем
Чем бы человек ни занимался, как бы ни выглядел и ни вёл себя, всегда найдутся люди, которым он не нравится. Да и он сам не обязан любить и принимать всех вокруг. Если человек психически здоров, то понимает, что социальное неприятие иногда неизбежно. Поэтому он старается быть вежливым даже с теми, кто ему не симпатичен, но не пытается расшибиться в лепёшку, чтобы угодить кому‑то.
У них здоровая самооценка
Люди с крепкой психикой отлично понимают, что каждый человек ценен по‑своему, и потому не предъявляют к себе завышенных требований. Зато хорошо осознают собственные возможности и не страдают, когда не могут чего‑то получить — будь то модельный рост, греческий профиль или, например, степень бакалавра в Кембридже.
За несколько лет до
Первые признаки шизофрении способны проявиться задолго до расцвета заболевания. Они носят название форпост-синдрома. Мало кто способен заподозрить в них коварную болезнь.
Такие начальные симптомы шизофрении появляются за несколько лет (3–15) перед развитием недуга. Характерны астенические проявления, когда наблюдается быстрая утомляемость и невозможность длительно сохранять физическую и умственную активность. Сон нарушен, настроение неустойчивое, теряется самообладание, человек не контролирует свои эмоции и становится раздражительным.
К астении присоединяется апатия – бессилие, пониженное настроение, отсутствие желания выполнять привычные действия, безразличие к людям и происходящим событиям, снижение эмоционального фона.
К первому отсроченному признаку болезни также причисляют дисфорию. Это патологически заниженное настроение, сопровождающееся раздражительностью, неудовлетворенностью своей жизнью и всем происходящим вокруг. Наблюдается выраженная неприязнь к другим людям.
Изначально кажется, что такие проявления – это реакция на определенное неблагоприятное событие. Но впоследствии становится понятно, что они возникают сами по себе.
Агрессия, вспышки гнева, склонности к противоправным действиям также присущи подобному состоянию. Случается, что дисфория сопровождается восторженностью, приподнятостью духа. Человек становится чрезмерно болтливым, может развиться бред величия.
Обычно дисфория сохраняется от нескольких дней до нескольких недель. Затем проходит.
Естественно, что перечисленные признаки неспецифичны, и практически никто не подумает о том, что они способны предсказать развитие шизофрении.
Как укрепить психическое здоровье
Вот несколько важных советов:
- Учитесь озвучивать свои чувства. Обозначить проблему словами — это сделать первый шаг к её решению. Более того, вас услышат окружающие, а значит, вы получите поддержку и почувствуете себя менее одиноким.
- Старайтесь вести активный образ жизни. Спорт и движение повышают S. H. Z. Sani, Z. Fathirezaie, S. Brand, U. Pühse, E. Holsboer‑Trachsler, M. Gerber, and S. Talepasand. Physical activity and self‑esteem: testing direct and indirect relationships associated with psychological and physical mechanisms / Neuropsychiatric Disease and Treatment самооценку и уверенность в себе.
- Концентрируйтесь на одной задаче в один момент времени. Хотя многозадачность давно стала популярным и поощряемым навыком, психологи полагают The Unintended Consequences of Multi‑Tasking / Psychology Today , что она вредит психическому здоровью. Одновременное выполнение сразу нескольких дел повышает уровень стресса и тревожности. Постарайтесь отказаться от этой практики и научиться определять приоритеты, чтобы концентрироваться на задачах поочерёдно.
- Начните вести дневник. Исследования показывают Journaling for Mental Health / University of Rochester. Medical Center Rochester, NY , что привычка записывать и анализировать новый опыт и связанные с ним переживания помогает снизить стресс и тревожность, наладить внутренний диалог и научиться противостоять негативным событиям.
- Найдите дело, которое вас увлекает. Неважно, в чём заключается ваше хобби. И садоводство, и разгадывание кроссвордов, и вязание, и пробежка — это способы переключить внимание и сосредоточиться на приятных вещах вместо ежедневных проблем.
- Делайте паузы. Устраивайте 10‑минутные кофе‑брейки между рабочими задачами. Выделите пару раз по пять минут в вашем плотном графике, чтобы просто постоять у окна и полюбоваться облаками. Уезжайте на выходные туда, где получится полностью отключиться от привычных дел. Это поможет вам лучше понять себя и укрепит психическое здоровье.
Начало заболевания у детей
Детская шизофрения встречается не часто, однако известны случаи появления ее у детей 2-летнего возраста.
Вот признаки, которые должны заставить родителей задуматься о психическом состоянии ребенка:
- малыш избегает общения с друзьями, становится замкнутым, предпочитает одиночество. Активным, подвижным играм предпочитает тихое, сидячее времяпрепровождение. Играет один, порой в придуманные им самим игры;
- отказывается совершать гигиенические процедуры;
- беспричинно портится настроение. Ребенок хнычет, капризничает без повода;
- не может себя защитить, пытается скрыться от конфликтной ситуации;
- нарушаются когнитивно-познавательный уровень. Ребенок как бы делает шаг назад в своем развитии. Плохо усваивает новый материал, ведет себя соответственно меньшему возрасту;
- проявляет немотивированную агрессию по отношению к близким и сверстникам, неадекватные эмоциональные реакции: если другой ребенок ударился, ему больно, он плачет, то этот малыш начинает смеяться;
- у ребенка появляются проблемы с речью. Возникают непонятные слова, речь скудная, обрывистая.
Обращает на себя внимание поведение таких детей. Например, они выдают себя за птичку. При этом их действия соответствующие: они имитируют полет, утверждают, что они не мальчик или девочка, а птичка, «клюют» еду.
В старшем возрасте дети называют себя другими именами, общаются с вымышленными друзьями.
В подростковом возрасте шизофрения проявляется эмоциональной отстраненностью. Подросток замыкается в себе, перестает общаться с друзьями. На начальном этапе развития болезни появляются извращенные влечения. Дети сбегают из дома, становятся членами бандитских группировок, где неукоснительно подчиняются главарю. Проявляют агрессию, садистские наклонности. Демонстрируют сексуальные перверсии, увлекаются наркотиками и алкоголем.
Особо показательно раздвоение поведения. Дома подросток ведет себя агрессивно, расхлябано, пререкается и грубит, много разглагольствует. А в школе становится другим человеком: тихим, замкнутым, скрытным.
Что касается такой тяжелой формы расстройства, как гебефреническая, то на заре ее развития такие дети становятся апатичными. Даже если в течение дня они не подвергались тяжелым умственным или физическим нагрузкам, то все равно чувствуют себя разбитыми, усталыми, буквально валятся с ног. Плохо усваивают новый материал. Нарушается сон, отмечается прилив мыслей перед засыпанием. Утрачивается интерес, появляется безразличие. Они бездействуют, забрасывают учебу, считая все усилия бесполезными.
Агрессия к близким, особенно к матерям, при сохранности нормального отношения к посторонним людям – очень показательный симптом. Дети называют родителей опекунами, считая, что настоящие папа и мама – очень влиятельные и богатые люди. Просто по какой-то веской причине они не могли воспитывать ребенка, и отдали его в приемную семью.
Установлен интересный факт. Среди детей, страдающих шизофренией, наибольшее количество составляют те, кто до болезни слыл послушным, покладистым, беспроблемным ребенком.
В детском и подростковом возрасте подобные проявления сложно трактовать правильно. Обычно их принимают за детские капризы, издержки воспитания или за подростковый кризис.
Вам комфортно с другими людьми
Человек, которому комфортно в собственной шкуре, комфортно и с другими людьми. Человек, который старается быть самим собой, не будет пытаться впечатлить других людей.
Он всегда присутствует в настоящем, приветствуя соседа или общаясь в кругу знакомых и друзей. Эти качества помогают ему строить социальные связи и способствуют личностному росту.
Человек, который ненавидит себя или свою жизнь, с трудом заводит друзей и коллег. Он тяжело приспосабливается или эмоционально незрел. Он никогда не испытывает оптимизма, не просит о помощи в экстренных случаях, что мешает ему достигать своих целей.
Вы ответственны и принимаете собственные решения
© Getty Images
Ответственность — еще один главный признак психически здорового человека. Он несет ответственность за свои ошибки и полную ответственность за свою жизнь.
Он осознает, что его мысли, чувства, поведение и действия формируют его жизнь и будущее
. Касается ли его решение выбора одежды или покупки квартиры, человек делает осознанный выбор, рассуждает разумно и принимает результат. Никаких обвинений.
Люди с нездоровой психикой никогда не принимают свои недостатки. Их представление о жизни оторвано от реальности. Они принимают импульсивные решения, основанные на непосредственной ситуации и выгоде.
Они не думают, прежде чем что-то сказать, и действуют только, чтобы завершить порочный круг страданий и потерь.
Шизофрения пожилого возраста
Шизофрения в старческом возрасте – явление также очень редкое. Проблема состоит в том, что ее симптомы принимают за старческое слабоумие, пока не появятся стойкий бред и галлюцинации.
Шизофрения у пожилого человека начинает проявляться с подозрительности и опасений, что ему хотят навредить, его хотят обидеть. Такой больной с настороженностью относится к людям, как правило, с агрессией. Предполагая опасность от каждого постороннего, человек изолируется от общества, замыкается в себе и прячется от всего мира. Становится, что называется, «противным старикашкой».
Эмоции стариков с шизофренией неадекватны. Они неуместно смеются или плачут, настроение их быстро меняется. В другом случае их поведение отличается застенчивостью, чрезмерной скромностью. Или же наблюдается эмоциональная тупость, безэмоциональность. Искажается речь, она характеризуется скудностью высказываний, спутанностью. Зачастую люди просто отмалчиваются.
Наблюдается эпизодическая дереализация, когда больной не понимает, где он находится, в какой эпохе живет, не узнает близких. Деперсонализация выражается в непонимании кто он сам.
Характерный симптом – явление к больному умерших родственников, друзей, знакомых.
В старческом возрасте чаще остальных развивается параноидная форма заболевания.
Вы не принимаете все на свой счет
Человек, который принимает и любит себя таким, какой он есть, намного меньше беспокоится. Они не принимает негатив и критику близко к сердцу.
Человек со здоровой психикой настроен оптимистично и может легко посмеяться над недостатками и самим собой. Он контролирует, как реагировать на событие или свои эмоции.
Пессимист не является психически здоровым, потому что никогда недоволен собой. Он проецирует свои сомнения и комплексы на других людей. Даже глупая шутка могут глубоко его задеть.
У вас гармоничные, удовлетворяющие вас отношения
Психиатр Роберт Уолдингер
(Robert Waldinger) провел одно из самых продолжительных исследований и выяснил, что делает человека здоровым и счастливым.
Данные, собранные за 80 лет, показали интересные результаты: именно хорошие отношения являются источником счастья и здоровья
.
Поддержание удовлетворяющих вас личных отношений — один из ярких показателей психически здорового человека. При этом качество отношений намного важнее количества друзей и родственников
, которые у вас есть. Крепкие социальные связи и глубокая привязанность к близким делает вас физически здоровее, счастливее и увеличивает продолжительность жизни.
Психически нездоровые люди часто находятся в конфликтном браке, несчастливых отношениях и не могут ни на кого рассчитывать в трудные времена.
Физическая боль усугубляется с эмоциональной и происходит ранний спад когнитивных функций. В то же время здоровые, теплые и близкие отношения защищают от многих ударов судьбы и раннего старения
.