Продолжаю развеивать мифы на предмет «психотерапии», взяв на себя ношу психологического просвещения. Надеюсь, мои статьи кому-то помогут и мой труд не останется не замеченным. Сегодня я хочу поговорить с Вами на тему «что же происходит в кабинете психотерапевта»? По причине того, что автор сам принадлежит к гештальт-сообществу, разговор скорее пойдет о психотерапии в рамках гештальт-подхода. В самом начале скажу: Я не знаю, какой терапевт будет хорошим для Вас, я не знаю, чего Вы хотите и к чему Вы готовы. Есть в гештальтистских кругах среди клиентов со стажем поговорка «не важно кто твой терапевт, важно как ты об него лечишься». Она очень хорошо отражает суть психотерапии. Теперь давайте по-порядку!
Как быть клиентом на приеме психолога?
В Вашем распоряжении есть: психотеравпевт, Вы, время терапевтической сессии (обычно 50-60 минут) и пространство кабинета с наличием минимум двух стульев. Вот, в принципе, и все. Никаких шаманских бубнов, никаких куриных лапок для обрядов Вуду, даже хрустального шара со свечами Вам не предоставят.
Мы рассмотрим варианты того, как можно обходиться со временем. Обычно в самом начале терапии клиент говорит: «У меня есть проблема и я хотел бы что-то с ней сделать», еще это называют «запрос». Просто есть представление о том, что к психологу нужно обращаться с некой проблемой, да и сам психолог непременно поинтересуется причиной вашего визита. «Правило?» – подумаете Вы. Ничуть! Просто, нужно же с чего-то начать разговор.
С более «продвинутыми клиентами» может быть другая ситуация, когда клиент может сказать: «Я не знаю над чем бы я хотел поработать, но я хотел бы поговорить».
Это вполне нормальная ситуация, потому что как клиент Вы не обязаны четко представлять суть запроса. Для работы вполне достаточно Вашего желания. Более «продвинутые» клиенты (которые не раз посещали психотерапевта) могут вообще заявить, что у них нет желания работать или приходить на терапию, и они бы хотели поработать именно с этим. В конце концов, Вы имеете полное право вообще не хотеть работать, но хотите просто побыть с нормальным человеком, а не только с психотерапевтом, поболтать о жизненных перипетиях, попить вместе чаю. Иногда хочется просто увидеть человека вне контекста психотерапии и увидеть его живые человеческие реакции и оценки, насколько он будет отличаться от своей роли психотерапевта. В отдельные моменты или дни Вы вправе на самостоятельное (отдельно от Вашего психолога) времяпрепровождение, но при этом помните, что деньги за это вы все равно платите. Используйте пространство кабинета так, как Вам будет удобно, при этом сами можете садиться, чтобы было удобно именно Вам (расстояние, поза). Позаботьтесь о себе, это будет полезно и плодотворно скажется на всем процессе психотерапии.
Что ожидать после первого визита к психологу
Если специалист уже выбран и проверен, то можно подумать о первом посещении. Стоит задуматься над своими ожиданиями относительно этой встречи, но даже, если Вам трудно самостоятельно назвать конкретную проблему, а единственное, что беспокоит, это ощущение, что что-то в повседневной жизни не так или напрягает. Этого достаточно, чтобы решиться на обращение за поддержкой. Работа со специалистом может быть посвящена именно тому, чтобы найти причину ощущения дискомфорта.
Первая встреча со специалистом обычно является подготовкой для дальнейших визитов. Не следует ожидать от неё впечатляющих результатов. Это время, когда психолог может познакомиться с клиентом, собрать необходимую информацию, предложить план работы. Это также время, чтобы составить «контракт», то есть принципы взаимодействия между клиентом и специалистом. Он, как правило, определяет, как часто и как долго будут проходить встречи. Частота зависит от того, в чём нуждается клиент, и от типа услуги, которую он выбирает (консультирование, поддержка в кризисе, терапия).
Также стоит иметь в виду, что такая «нулевая» встреча даёт возможность познакомиться специалистом и проверить, как Вы чувствует себя рядом с этим человеком. Во время этой встречи психолог, вероятно, будет только слушать, иногда задавая вопросы. Часть клиентов выходит с первой встречи с чувством разочарования. Часто приходится слышать: «На этой встрече ничего особенного не произошло, потому что я всё время говорил/говорила».
Области работы психолога
- Длительное чувство печали, раздражительность, легкость впадения в гнев и отсутствие навыков, чтобы справиться с ним
- Проблемы в поддержании взаимовыгодных отношений с близкими
- Хронический стресс, постоянное состояние напряжения и чувство тревоги
- Длительное чувство печали, ведущее к отказу от повседневной активности
- Периодические трудности со сном, кошмары, бессонница и т.д.
- Поддержка в кризисной ситуации: смерть или болезнь близкого человека, развод, потеря работы, опыт насилия или участие в ДТП и т.д.
- Работа на воспоминаниями о сложных ситуациях, взаимных обидах и т.д.
- Проблемы, связанные с чувством голода
- Трудно с диагностикой проблем со здоровьем (психосоматические симптомы), например, хронические или частые головные боли, проблемы с пищеварением, а также пониженная сопротивляемость инфекциям и т.д.
В чем заключается работа с психотерапевтом?
Хочу сделать акцент на слове «работа». Потому что предстоит именно работа, работа внутренняя над собой, иногда тяжелая, иногда изматывающая, иногда вдохновляющая и раскрывающая новые горизонты. Как любая работа, она по достоинству вознаграждается.
И чем больше было вложено в работу, и чем серьезнее она была, тем больше результаты и вознаграждение Вас ждут. Вам придется инвестировать свои: время (которые Вы потратите на психотерапию), деньги (оплату вашему психологу) и главное собственные усилия.
И Вы со мной согласитесь, что было бы наивным полагать, что потратив час своего времени и примерно 30 долларов – это достаточно, чтобы серьезно изменить качество Вашей жизни. Самое неприятное в этой ситуации, что за Вас эту работу никто не проделает, даже Ваш психолог. Но и самостоятельно (без помощи психотерапевта), чтобы достигнуть результатов, схожих результатам полноценной психотерапии, Вы скорее всего потратите не один год своей жизни, а, возможно, никогда не получите. В данном случае, Ваш психолог – это проводник, который знает кратчайшие пути из точки А в точку Б, и его задача не пройти за Вас этот путь, а пройти вместе с Вами, страхуя и оказывая поддержку в тяжелые моменты, и заставляя ускорить темп, если Вы слишком расслабились.
И сколько раз мне приходилось слышать о том, на что люди «готовы» ради того, чтобы изменить свою жизнь и ее качество, но при этом оказываются не готовы один час в неделю посвятить работе над собой. Но давайте продолжим наш разговор!
Как подготовиться к консультации психотерапевта
Точность диагностики, а значит и правильность лечения в психиатрии зависит от доверия между врачом и пациентом. Какую бы цену вы ни заплатили за приём, он не принесёт плодов, пока вы не раскроетесь перед специалистом. Не стоит бояться психотерапевта — это человек, которому вы можете полностью доверять. Вся личная информация останется только между вами. Перед консультацией в нашей клинике в Москве постарайтесь решить следующие задачи:
- составьте перечень своих психологических проблем;
- сформулируйте, что конкретно вас беспокоит по каждой из них;
- настройтесь на доверительное общение;
- определите для себя, на какую конкретно помощь вы рассчитываете.
Как проходит консультация психотерапевта
- Специалист устанавливает контакт с пациентом.
- Пациент рассказывает о своих проблемах в подробностях.
- Проводится всесторонняя оценка состояния больного с применением аппаратных, психологических, психотерапевтических и других методов.
- Формулируется концепция лечения — это могут быть сеансы психотерапии, приём препаратов и пр.
- Специалист составляет план выполнения назначений.
Что потребуется от клиента?
Теперь поговорим о Вас и о том, как Вы будете использовать себя. То, что Вы будете делать с собой, во многом определяет как пойдет процесс терапии. По сути, есть две тенденции: клиенты стремятся получить новый опыт или всячески избегают его получения, сохранив статус-кво.
В гештальте есть один единственный «верный» способ использовать себя – осознанно. Основной задачей, если ее можно так сформулировать, в гештальт-терапии является осознавание, которое само по себе дарует свободу, свободу выбора жить или поступать в соответствии со своими желаниями и потребностями, а не следовать неосознанной череде событий в Вашей жизни.
В каждый момент времени Вы делаете выбор: осознавать или не осознавать что с Вами происходит. Только помните, что выбор в любом случае вы делаете. И если Вы пришли к гештальт-терапевту, то первому чему Вы будете учиться – это осознованию (Ваших чувств, желаний, поступков, выборов, отношений, зависимостей, незавершенных ситуаций и жизненных сценариев, способов строить свою жизнь). Как же он помогает осознавать? Обращает Ваше внимание на Вас самого. Он спрашивает: «Что вы сейчас чувствуете? С кем или с чем связано это чувство? Что вы хотите? Получить или избавиться? Зачем Вам это? Что Вы при этом получите и от чего избавитесь? Как еще можно достичь того, что Вы хотите? Что Вы выбираете? Что Вы делаете? Как Вам то, что Вы делаете или сделали?».
Опасения перед первым визитом к психологу
Опасения, связанные с визитом к психологу, совершенно нормальны. Страх перед оценкой или критикой решений, поведения и размышлений, которые будут озвучены во время встречи, сопровождает многих людей. Однако, в конечном счете, часто бывает так, что возможность поделиться личной историей с кем-то совершенно чужим приносит большое облегчение.
Решение о посещении психолога часто также сопровождает страх перед негативной реакцией окружающих. Несмотря на то, что всё большая часть населения пользуется услугами в области личного развития или психологической поддержки, по-прежнему многие люди думают о психологам устаревшими стереотипами.
Поддержание связи с психологом
Для связи со мной можно использовать электронную почту, текст в WhatsApp (не звонки, а сообщения), номер моего телефона.
Если Вы хотите записаться на прием, задать какой-то вопрос, что-то уточнить, это можно сделать удобным для Вас способом, выбрав его из выше перечисленных.
Если ответ с моей стороны не поступает в ту же минуту, то я с Вами обязательно свяжусь позднее. Я могу быть на психологической сессии или занят.
В конце Вашего обращения, для удобства, можете обозначить, как и когда с Вами удобнее связаться.
Частые вопросы
Как правильно вести себя с психологом? Именно таким вопросом задаются многие люди, желающие обратиться за помощью к указанному специалисту.
Не нужно придумывать себе какую-либо модель поведения. Следует вести себя с психологом так же, как и в обычной жизни с другими людьми. Если удобно отвечать на его вопросы стоя, то нужно делать это именно так, а не сидя в кресле. Грамотный психолог умеет строить беседу. Пользуясь профессиональными приемами, он предложит человеку расслабиться и откровенно рассказать о волнующей проблеме. Возможно, что клиенту необходимо будет пройти психологические тесты. Этого бояться не стоит.
Для того чтобы получилось вести себя на приеме у психолога непринужденно, следует подготовиться морально. Нужно собраться с мыслями, составить себе в голове план разговора, можно даже записать его на лист бумаги. Непосредственно перед приемом повторить последовательность своей речи и просто зайти в кабинет. Ничего плохого психолог не скажет и тем более не сделает. Данный специалист по специфике своей профессии должен помогать людям, а не стараться усугубить волнующую их проблему. Поэтому отвечать на вопросы последнего нужно так, как есть на самом деле. Не нужно врать и придумывать что-то лишнее.
В дополнение
Как должна вести себя психолог, чтобы обратившемуся к ней человеку захотелось прийти к ней снова? Для начала специалист обязана спокойно выслушать своего клиента. Она не должна перебивать человека, если он начал ей что-то рассказывать.
Профессионализм психолога заключается в том, что он должен грамотно вывести своего пациента на откровенный диалог даже в том случае, если последний наотрез отказывается рассказывать ему всю правду о своей жизни. В то же время специалист обязан сделать это так, как будто бы его клиент самостоятельно начал говорить ему о своих чувствах.
Никакая грубость в речи психолога присутствовать не должна. Если последний начинает разговаривать с клиентом на повышенном тоне, то беседу с ним продолжать не стоит. В такой ситуации лучше всего будет обратиться к другому специалисту.
В каких еще ситуациях необходимо обратиться к врачу психотерапевту?
Депрессия.Депрессия распространена во всем мире, по оценкам экспертов от нее страдает более 300 миллионов человек. Депрессия отличается от обычных, ежедневных изменений настроения человека в ответ на изменяющиеся условия жизни. Депрессия может развиться в результате переживания, проживания какого-либо тяжелого, травмирующего, неблагоприятного для данного человека события: потеря работы, увольнение с работы, тяжелая утрата, психологическая травма. Депрессия может стать серьезным нарушением здоровье, если она приобретает умеренную и тяжелую форму. Именно депрессия может привести к страданиям в жизни человека, ухудшению взаимоотношений в семье, на работе. Иногда, в кругу семьи, это может выглядеть, как вдруг человек становиться ленивым и не хочет выполнять свои домашние и профессиональные обязанности.
Есть ситуации в жизни, когда мы понимаем, что изменить уже ничего нельзя. Необходимо «принять» свою жизненную ситуацию и двигаться дальше, но сил и ресурса человек не может найти. Это ситуации, когда проживаем горе, утрату, потери. В современном обществе, где принято все больше и больше ориентироваться на успех, достижения, человек, проживающий горе остается один на один со своей ситуацией. Именно в данных ситуациях, врач психотерапевт становиться опорой, поддержкой, наставником. Позволяет пройти все стадии принятия, горевания и найти в себе ресурс жить дальше.
Следующие ситуации, которые я предложу к рассмотрению, когда человек боится определенных ситуаций, бывать в определенных местах, другими словами, наполнен навязчивыми мыслями, приносящими страх, тревогу. Со специалистом психотерапевтом, возможно найти данные мысли, или же найти причину страхов и тревоги, проработать и осознать. Бороться с данными навязчивыми мыслями, страхами «симптоматически» бесполезно, необходимо найти корень проблемы.
Не так давно, я работала в проекте, с семьями, которые воспитывают детей – инвалидов, детей с ДЦП, а также семьи, в которых один из супругов инвалидизирован по тем или иным причинам: не передвигается и не обслуживает себя самостоятельно. В данных семьях я слышала такие фразы: «я эмоционально выгорела», «я не могу больше поддерживать другого», «меня ничего не радует», «я забыла, что такое смеяться». Помогая в обслуживании другого, удовлетворяя потребности, заботясь, поддерживая другого, человек забывает о самом себе, своих потребностях. Не следует в данном случае откладывать встречи с врачом-психотерапевтом. На данных встречах, вы сможете найти новые, адаптивные модели поведения для себя, находить для себя поддержку, поддерживать свое эмоциональное состояние, а значит оставаться в ресурсе, чтобы помочь своему близкому человеку. В какой бы ситуации вы не оказались всегда помните, что с психотерапевтом можно оставаться самим собой и всегда быть принятым таким, какой вы есть.
Стоимость консультации психотерапевта
Необходимо быть откровенным
Как вести себя с психологом, чтобы он смог понять настоящую причину того, что происходит с его клиентом? Так вот, нужно честно и очень откровенно отвечать на вопросы специалиста. Хотя этот момент не очень приятен, но так нужно для решения всей проблемы, особенно на пути ее исследования психологом.
Если человек по причине наличия внутренних блоков не может быть откровенным со специалистом, то нужно честно признаться в этом последнему. Все свои тревоги и беспокойства нужно проработать совместно с психологом.
Бывают ситуации, когда сам врач порекомендует клиенту обратиться к кому-нибудь из своих коллег.