Клинические варианты психопатии. Истерические психопаты

Психопатия – это характерологическая патология, являющаяся не свойственной здоровым личностям. Психопатия – это краевая патология, находящаяся на границе здорового психического функционирования и патологического. Этим людям несложно самоутвердится в аспекте профессии. Но в межличностных взаимоотношениях они деспотичны, с ними нелегко жить, ведь зачастую они невыносимы. Немало людей имеют психопатологические наклонности, которые не проявляются полноценно, как выраженная психопатия.
Психопатическим особям невозможно приживаться в обществе людей, они проявляют собственное негативное до такой выраженности, до которой им позволительно, зависимо от окружения. Эти личности нередко совершают преступления, что частенько сталкивает их с судебными психиатрами. Психопаты умело прикидываются невиновными, охотно используя свою болезнь.

Определение понятия

Психопатия у женщин – это психическое расстройство, при котором отдельные черты личности выражены слишком остро, а другие не выражены совсем. То есть развитие личности происходит хаотично, с перекосом в какую-то сторону. Это приводит к дезадаптации, частым конфликтам, проблемам на работе и в личной жизни. Специфика мышления и поведения человека, а также сфера, в которой особенности заметны больше всего, отличаются в зависимости от типа психопатии.

Это интересно! Психопатии диагностированы у 2% населения планеты.

Диагностика истерического расстройства личности

Диагностика личностного расстройства происходит на основании выраженной дисгармонии в личностных позициях и поведении, которая вовлекает разные аспекты жизни: нарушения эмоционального реагирования на происходящее, контроля за побуждениями, паттерна поведения и взаимодействия с окружающими, что отражает присущий данной личности стиль жизни и характер его отношения к себе и другим.

Базовыми факторами при диагностике истерического расстройства личности является соответствие проявлений основным критериям личностного расстройства и наличие, как минимум, четырех признаков:

• драматизация происходящих событий и явлений, театральность поведения, чрезмерная аффектированность,
• слишком лабильна эмоциональность, поверхностные чувства;
• избыточная потребность в признании;
• внушаемость (человек крайне склонен к имитации поведения авторитетных людей или поддается давлению обстоятельств);
• поведение или занятие теми видами деятельности, которые позволяют находиться в фокусе внимания;
• слишком обольстительное, кокетливое и эротизированное поведение и манера одеваться;
• — излишняя озабоченность собственной физической привлекательностью.

Может также наблюдаться эгоцентричность, потакание своим слабостям, обидчивость, использование манипуляций для достижения своих целей.

Признаки женской психопатии

Нередко от мужчин можно услышать нелестные отзывы о женщинах: «истеричка», «стерва». А уж стереотип о ранимости и слабости и вовсе прочно закрепился за всем женским полом. Однако не все девушки являются «ревами», «истеричками», «актрисами» и т.п. Вероятно, те мужчины, которые так думают, столкнулись с женщинами-психопатами.

Особенности

По каким симптомам и признакам в поведении распознать, определить женщину-психопата? Главное отличие женской психопатии от мужской в том, что девушки оказывают психологическое давление, а не физическое. Они мастерски манипулируют людьми, особенно мужчинами. Они берут хитростью. Это умные, расчетливые особы, о которых другие люди говорят: «Сама себе на уме».

Женщины с психопатией часто являются неплохими руководителями, но только не для подчиненных. Из женщин-психопатов получаются жестокие и авторитарные властители. Судьба всей компании тоже зависит от личных целей женщины. Если ей будет выгодно разрушить производство, то она сделает это. И обращаться к ее совести или состраданию будет бесполезно.

10 признаков женщины-психопата:

• повышенная эмоциональность;
• грубость и холодность;
• нежелание иметь детей;
• ярко выраженное стремление построить карьеру;
• потребность в страстях;
• склонность устраивать скандалы, истерики;
• неспособность идти на компромисс;
• склонность к риску и авантюрам;
• неспособность любить;
• злопамятность и склонность обижать других.

Другие признаки психопатии у женщин:

• нетерпимость к правилам, ограничениям;
• требовательность к другим;
• привычка критиковать всех и во всем;
• ревность;
• подозрительность;
• замкнутость;
• отсутствие близких подруг.

Всех психопаток объединяет отрицание общественных норм. Но если у одних женщин это принимает оттенки феминизма, отрицания стереотипов женственности (каблуки, макияж, легкость и кокетство), то у других это принимает форму распущенности. Эти особенности психопатий у женщин заметны и во внешних признаках: полное отсутствие макияжа и неброская одежда или, наоборот, яркий макияж и вызывающие наряды. Представительницы последнего типа умеют привлечь внимание мужчины. Однако они неразборчивы в связях, не способны на близкие, продолжительные отношения.

Признаки психопатии у женщин в поведении, примеры:

• устраивает скандал из-за немытой чашки, а на другой день относительно того же с улыбкой говорит: «Да ладно, сама помою»;
• в торговом центре пренебрежительно говорит маме плачущего ребенка: «Женщина, заткните своего отпрыска»;
• видит, что мужчина кому-то поставил в социальной сети лайк и закатывает скандал (мега уровень: создает фейковую страницу, сама завлекает мужчину, а потом устраивает скандал).

Важно! Если женщине-психопатке нужно прикинуться нежной, заботливой, женственной, то она сделает это. Она даже может родить ребенка, но заниматься им не станет – отдаст маме или няне. Если же ребенок останется с матерью-психопатом, то у него неизбежно разовьются психические отклонения.

Мании

Характерны такие клинические признаки:

• возбужденное состояние;
• постоянный, зачастую совершенно не соответствующий ситуации эмоциональный подъем;
• двигательное возбуждение;
• говорливость;
• раздражительность и гневливость;
• нарушения сна, причем пациентка не испытывает усталости даже после непродолжительного отдыха;
• усиление аппетита;
• повышение сексуальности, неразборчивость в половых связях.

Но на фоне общего физического и эмоционального подъема обращают внимание на рассеянность, нетерпеливость. Больные преисполнены планов, но крайне редко реализуют их до конца, отвлекаясь на что-то другое. В общении теряется деликатность и тактичность.

Из-за неадекватно завышенной самооценки, пациентки очень ревностно относятся к результатам своей деятельности, совершенно не переносят критики и на любые замечания реагируют очень агрессивно.

Причины

Психопатии бывают врожденными и приобретенными в раннем детстве. Во втором случае их развитие обусловлено издержками семейного воспитания: авторитаризм, гиперопека, вседозволенность, попустительство и безнадзорность.

Другие негативные факторы развития психопатии у девочки:

• неблагополучие семьи (алкоголизм, тирания, асоциальность, бедность);
• травмы и инфекции, перенесенные во время внутриутробного развития или в первые годы жизни;
• врожденные аномалии в работе мозга.

Симптомы

Симптомы психопатии у женщин:

• отсутствие эмпатии;
• склонность к конфликтам;
• стремление переложить ответственность за свои поступки;
• страсть к удовольствиям и рьяное стремление удовлетворять свои потребности;
• неумение выстраивать конструктивные взаимоотношения;
• неразвитый инстинкт самосохранения;
• отрицание социальных норм и правил;
• агрессия и вспышки ярости.

Разрушающее влияние женщины заметно не так ярко, как воздействие мужчины-психопата. Этим оно и опаснее. Долгие годы никто из близких, коллег может и не догадываться, что имеет дело с психопаткой. Большинство женщин-психопаток за счет природной пластичности мозга неплохо адаптируются в обществе.

Типы психопатий у женщин

Среди женщин встречаются следующие виды психопатий:

1. Истероидная. Такая женщина превращает жизнь в игру, постоянно привлекает внимание к своей персоне. Ей не важно, в каком свете и по какому принципу ее запомнят, главное, чтобы о ней говорили. Истеричка как никто другой нуждается в эмоциях, восхищении, постоянной подпитке от других людей. Если этого нет, то она впадает в ярость.
2. Параноидная. Высокомерная и упрямая женщина, которая не признает чужое мнение. Ради достижения своих целей готова идти по головам. Имеет обостренное чувство справедливости. Женщина-параноик не доверяет людям, часто оказывается в центре скандалов. Отличается ревностью, злопамятством, мнительностью, мстительностью. Уверена, что в ее окружении много врагов.
3. Шизоидная. Самый замкнутый тип. Никто не знает, что происходит в ее голове. Необщительная, любит одиночество и фантазии. Склонна к деспотизму, но свои личные границы отстаивает рьяно. Если кто-то пытается вторгнуться в ее мир, то женщина-шизоид реагирует на это очень болезненно.
4. Возбудимая. Такая женщина склонна к вспышкам агрессии. Причем нельзя составить список единых раздражающих факторов, предугадать ее реакции и поведение. Она возбуждается по любому поводу, а если реальных причин нет, то она их надумывает. Вспышки быстро проходят, женщина улыбается, становится ласковой и ведет себя, как ни в чем не бывало. Извиняться не собирается. Любит спорить ради того, чтобы спорить, всеми правдами и неправдами отстаивает свое мнение.
5. Астеническая. Самый ранимый, слабый тип. Ничего не может сделать без помощи посторонних, прикидывается жертвой, в своих бедах обвиняет других, не умеет принимать решения, постоянно просит совета. Это тревожный тип, который плохо воспринимает критику и склонен к пассивной агрессии. Все, кто окружают ее, страдают от хронического чувства вины и тревожности. Тот, кто пытается помочь женщине-астенику, всегда оказывается неправым, виноватым. И она упорно будет напоминать об этом.
6. Аффективная. У этого вида есть два противоположных подтипа: гипотимная и гипертимная психопатия. В первом случае человека отличает замкнутость, молчаливость, пессимистичное видение мира. Женщина-гипотим постоянно жалуется, заражает своим пессимизмом других. Женщина-гипертим, наоборот, отличается тошнотворным, иррациональным оптимизмом, чрезмерной коммуникабельностью, навязчивостью, гиперактивностью и самоуверенностью. Часто берется за то, с чем не может справиться, обманывает, не выполняет обещания.
7. Неустойчивая. Такая женщина не имеет своего мнения, отличается слабой силой воли. Ее легко переубедить, увести, изменить. Она все время находится под чьим-то влиянием. Чаще всего, речь идет о зависимостях, мошенничестве, асоциальных и незаконных деяниях и т.д. Любит тратить деньги и жить на полную катушку, но не любит учиться, работать, строить планы. Живет одним днем. Женщина с неустойчивой психопатией похожа на плохо воспитанного ребенка.

Важно! У всех типов есть общая особенность – на пути к личному счастью они не жалеют никого. Если понадобится, то они уничтожат, сломают даже родного человека.

Институт клинической психиатрии и психологии

Психопаты – самые непопулярные и пугающие пациенты из всех, что встречаются психологу. Суть психопатии удачно схвачена диагностическим критерием, согласно которому организующий принцип асоциальной личности состоит в том, чтобы «сделать» всех или сознательно манипулировать другими. Опытные клиницисты заметили, что психопаты – те из них, кто избежал заключения в тюрьму – имеют тенденцию «выгорать» к среднему возрасту, часто становясь удивительно примерными гражданами.

Асоциальные личности обладают врождёнными тенденциями к агрессивности и к более высокому, чем в среднем, порогу приносящего удовольствие возбуждения. Вместо того, чтобы выражать (проговаривать) свои эмоции на словах, психопаты действуют. Когда эти люди действительно чувствуют, по-видимому, они переживают или слепую ненависть, или маниакальное радостное настроение. Психопат нуждается в резком, «встряхивающем» опыте для того, чтобы чувствовать себя бодро и хорошо, что объясняет постоянное стремление таких людей к острым ощущениям и их очевидную неспособность обучаться через опыт. Клиницист не может надеяться на установление связи с таким пациентом через признание его чувств – психопат не умеет определять, что он чувствует.

Основной психологической защитой психопатов является всемогущий контроль. Они также используют проективную идентификацию, множество тонких диссоциативных процессов и отыгрывание вовне (acting out).

Психопаты будут открыто хвастаться своими победами, завоеваниями, успешными махинациями и обманами, если думают, что на слушателя произведёт впечатление их СИЛА. Такой преступник легко сознаётся в убийстве, но при этом скрывает взятие нескольких долларов из сумки жертвы, расценивая ничтожность суммы как признак слабости.

Важным диагностическим критерием психопатии является диссоциация личной ответственности. Раскаивающийся жулик может сказать: «Я плохо подумал в этом случае», но когда его попросят уточнить, о чём именно он плохо подумал, психопат будет сожалеть о том, что его поймали, а не о том, что он совершил жульничество.

Когда психопаты раздражены или расстроены, у них возникает внутреннее побуждение к действию. В отличие от здоровых людей, они не контролируют собственные реакции. Взятие собственных разрушительных импульсов под контроль для психопатов НЕ ЯВЛЯЕТСЯ проявлением силы воли, которое приносит удовлетворённость собой и укрепляет самоуважение. Это напрямую связано с их ранним детским опытом.

Детство психопата

Детство психопатов нередко отличается обилием опасностей. Они растут в хаосе суровой дисциплины и сверх-избалованности: родительскую пару составляют слабая, депрессивная, мазохистичная мать и вспыльчивый, непоследовательный, садистический отец. Частыми являются паттерны переездов, потерь, семейных разрывов. Это вынуждает детей большую часть жизни тратить на поиск подтверждения своего всемогущества.

Корни такого характера можно отыскать в личной истории, когда родители или другие важные фигуры демонстрировали силу и наслаждались тем, что никто не в силах её ограничить. Такие родители имеют тенденцию возмущаться действиями учителей, психологов или служителей закона, когда на асоциальные действия их детей пытаются наложить ограничения.

Психопаты не могут признать в себе наличие обычных эмоций, так как чувства ассоциируются у них со слабостью и уязвимостью. Антисоциальный индивид просто никогда в нормальной степени не испытывал привязанности, не хотел быть таким же, как те, кто о нём заботился (не идентифицировал себя с другими людьми).

Потенциальный психопат испытывает серьёзные затруднения в формировании самоуважения путём переживания любви и гордости своих родителей. Его родители либо жестоко били его, либо беспомощно опускали руки, не зная, что с ним делать. Никто не гордился им, никто его не любил. Любой, чьи образы собственного «Я» отражают нереалистические представления о превосходстве, тот, кто избегает очевидного факта, что он всего лишь человек, будет пытаться восстановить самоуважение посредством проявления силы.

Врождённо гиперактивный, требовательный, рассеянный ребёнок нуждается в гораздо более активном родительском попечении, чем спокойный и легко утешаемый малыш. Чем беспомощнее оказались родители, столкнувшись с агрессивным ребёнком, тем меньше чётких ограничений было в его детстве и тем хуже он понимает последствия своих импульсивных действий. С точки зрения теории социального научения, грандиозность ребёнка является ожидаемым результатом воспитания без должной дисциплины.

Ещё одной особенностью переживания Я психопатических пациентов является примитивная зависть – желание разрушить всё, что является наиболее желанным. Как известно, антисоциальные люди психотического уровня убивают тех, кто их привлекает.

Психопат на приёме

Для асоциальных личностей характерно намерение нанести терапевту поражение. Некоторые психопаты настолько ущербны, опасны и полны стремления к разрушению целей терапевта, что их психотерапия может быть лишь наивным упражнением.

Основным переносом психопатов по отношению к терапевту является проекция на него своего внутреннего звериного Я – предположение о том, что клиницист намерен использовать пациента для его эгоистических целей. Совершенно не имея эмоционального опыта любви и эмпатии, антисоциальный пациент пытается вычислить «интерес» терапевта. Наивный терапевт может не выдержать искушения и попытаться доказать свои намерения оказать помощь.

Обычным контрпереносом на стремление пациента «не дать себя провести» и его желание перехитрить терапевта является шок. Порой терапевтом завладевает ощущение что его идентичность «человека, оказывающего помощь», уничтожается. Обычными в таких случаях являются контрпереносные чувства враждебности, презрения и моралистического назидания по отношению к психопатической личности. Такие реакции называют конкордантными, т.е. совпадающими как у терапевта, так и у пациента.

Другой контрпереносной реакцией является ужасающей силы страх. Это комплиментарная , т.е. дополняющая реакция на холодность и безжалостность пациента. Помимо страха, терапевты сообщают о контрпереносном беспокойстве, что такой пациент подчинит их своему влиянию. Частыми являются мрачные предчувствия.

Важно, чтобы клиницист был способен вынести эти ощущения, а не пытался отрицать или компенсировать их.

Психопат может завидовать терапевту и справляться со своей завистью путём садистического обесценивания, что нередко вызывает у клинициста интенсивную враждебность и чувство беспомощности. Осознание этой психодинамики помогает сохранять некоторый интеллектуальный комфорт перед лицом открытого презрения, выражаемого пациентом.

Минимизация вызываемой психопатом угрозы неблагоразумна как с точки зрения реальности, так и с точки зрения динамики: она может побудить пациента продемонстрировать свою разрушительную силу.

Наиболее важной особенностью терапии становится неизменность и неподкупность терапевта. Эмпатию пациент может расценить как слабость. Чувство ответной признательности ему чуждо. Терапевт, который «поддался», доставляет психопату чувство садистического триумфа. Нереально ожидать любви от антисоциальных людей, но можно заслужить их уважение упорным противостоянием и требовательностью к ним. Когда я работаю с такими пациентами, я настаиваю на уплате денег В НАЧАЛЕ каждой сессии.

С неподкупностью связана бескомпромиссная честность и выполнение обещаний. Честность не означает ни самораскрытия, ни морализаторства.

Она означает лишь, что терапевт должен примириться со своими собственными асоциальными тенденциями, чтобы иметь основу для идентификации с психологией пациента. Например, при обсуждении вопроса об оплате с таким пациентом нужно быть готовым открыто признать свою эгоистичность и жадность.

Любой пример, когда пациент сдерживает собственный импульс и испытывает гордость за осуществление самоконтроля, следует рассматривать как важнейшую веху лечения асоциальной личности.

В отличие от терапии пациентов с другими диагнозами, терапевт психопатического клиента должен усвоить позицию «граничащей с безразличием независимой силы». Не следует эмоционально «инвестировать» в пациента. Как только пациент уловит надежды и потребности терапевта, он тут же начнёт саботировать психотерапию, чтобы победить его и испытать чувство превосходства. Лучше дать пациенту понять, что это его дело – воспользоваться выгодами психотерапии или нет.

Источник: https://rorschach-club.livejournal.com

Правила поведения с женщиной-психопатом

Психопатия – это не особенность характера, а серьезная проблема. С такими девушками лучше не иметь никаких отношений. Однако некоторые мужчины выбирают их для интрижек, потому что женщины-психопатки ведут себя вызывающе, предлагают страстные отношения.

Как же мужчинам вести себя с такими женщинами, чтобы не погибнуть? Нужно придерживаться следующих правил:

1. Не вдаваться в подробности личной жизни. Можно смело придумывать истории о себе, главное – не рассказывать о самом дорогом и сокровенном, не знакомить с родными людьми.
2. Не только психологически, но и юридически защитить себя. Это правило особенно актуально для состоятельных мужчин. Женщины-психопаты часто выискивают того, кого можно обобрать.
3. Никогда не спорить, не пытаться взывать к совести или рационализму. С последним у психопатов все в порядке, но им важны только личные интересы.

Важно! Из-за аномальной работы лобных долей мозга женщина-психопат не может контролировать свое поведение, стать человечнее усилием воли. Поэтому не стоит ждать от этих отношений многого, играть в спасателя или надеяться, что все само собой наладится.

Грустная статистика

О женщинах-психопатах мы лишали немного. Исключением являются: Кети Бейтс в «Мизери», Гленн Клоуз в «Роковом влечении» и Эми Дин в «Ушедшей девушке». В литературе образы дам подобного поведения также рассматриваются крайне редко. Однако, по данным исследований, более 17% женщин, находящихся в заключении, соответствуют критериям проявления психопатии (в отличие от них, мужчин в этой категории 30%). Согласитесь, что это достаточно большое количество, которое равно почти пятой части всех заключенных в тюрьмах дам.

Диагностика и лечение

Только психотерапевт может вылечить психопатию. Самолечение тут не уместно. Более того, никто и ничто не поможет женщине-психопату, если она сама не захочет этого. Для исцеления клиента психологи используют сеансы индивидуальной и групповой психотерапии, гипноз. В качестве вспомогательного лечения на короткий период назначают прием медикаментов (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики).

Можно ли избавиться от этой проблемы

Лечить расстройство личности под силу только профессионалу, никакое самолечение даже не предполагается. Плохо, если девушка не признает своего состояния и считает свое окружение, старающееся помочь, злейшими врагами.

Внимание! Психопатию изучают и лечат психотерапевты и психиатры. Иногда, когда приобретение душевного расстройства стало следствием черепно-мозговой травмы, требуется помощь хирургов и невропатологов.

Терапия основывается на групповых или индивидуальных занятиях, помогающих глубоко осознать диагноз и принять себя для того, чтобы облегчить процесс исцеления. В случаях, когда посещение психиатра не приносит желаемого результата, или случай является особенно тяжелым, применяют медикаментозное воздействие на организм, используя рецептурные препараты, относящиеся к группе антидепрессантов или психотропных средств.

Психопатия – в первую очередь, болезнь, которую победить сам больной не в состоянии. Часто лечение не приносит никакого результата. Хоть и процент таких людей мал, все же существует риск с ними столкнуться в жизни. Не стоит считать себя обязанным помочь. В этой ситуации рациональнее спасти себя и свое окружение.